医院感染控制.ppt

医院感染控制 内容一、医院感染定义二、医院感染发生原因三、医院感染组织管理四、医院感染防控 法律根据一、《中华人民共和国传染病防治法》二、《 医院感染管理措施》和《医院感染监测规范》三、《医疗机构消毒技术规范》四、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》五、《内镜清洗消毒技术操作规范》六、《医院消毒供给室验收原则》七、卫生部《医院手术部（室）管理规范（试行）》2023.1.1实施 医院感染全世界都存在，没有发达国家与资源贫乏国家之分，WHO曾对14个国家55所医院开展医院感染现患率调查显示，平均8.7%的住院病人存在医院感染的问题。医院感染已成为影响病人安全、医疗质量、增长医用费用的主要原因。 近年来国内发生医院感染集录 :1995年，某医院因厂家消毒剂失误造成39例患者切口感染；2023年，某医院白内障手术后眼球摘除事件；2023年，某医院新生儿感染事件；2023年，某医院血透病人感染丙肝事件等等。医院受到声誉影响和经济补偿，有关人员受到行政处分。管理工作再不注重，这么的事还会出现！ 卫生部再次重申提出要求：一、加强医院感染管理，确保医疗安全。二、增强责任意识，提升工作执行力。三、强化院感防控意识，提升工作应对能力。 定义医院感染：是指病人在医院内发生的感染，涉及在住院期间发生的感染和在医院内取得出院后发生的感染，但不涉及入院前已经开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内取得的感染也属于医院感染。 外源性感染（交叉感染）：是指病人感染的病原体来自病人体外，即其他病人、医院工作人员、探视者、病人家眷、或医院环境。医院感染能够呈散发、也能够暴发。外源性感染能够经过消毒、灭菌、隔离等切断传播途径的措施得到预防和控制。 医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。内源性感染：是指病原体来自病人本身的菌群，此类多曾散发，就目前的经济和科技发展水平，内源性感染还难以有效的预防和控制。 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 医院感染发生原因主要是医院环境里的高毒力致病微生物引起。又因为人们对医院感染的认识不足、医院的管理不到位、控制措施不利等原因造成医院感染的暴发和流行。 医院感染发生原因一、医院感染的病原体多数为条件致病菌，当病人感染后不产生免疫或免疫功能甚微，且维持时间短，就不能确保机体免遭再感染。二、大部分住院病人本身患有慢性疾病，机体免疫力低下造成医院感染的发生。 三、大多数病人在医院接受多种药物治疗，尤其是接受化疗、放疗、皮质激素等药物治疗的病人以及新生儿等，因为这些治疗过程造成病人免役功能缺损降低或本身免疫低下，人体的粒细胞巨噬细胞降低造成感染的发生。 四、因为大量长久使用抗生素造成病人正常菌群微生态平衡失调，损伤正常菌群的定植抵抗力，消弱了抵抗感染的生物屏障作用，增进了耐药菌株的产生、繁殖而致病引起医院感染。五、责任心不强，疏忽大意，落实规章制度差，对医院感染监测不熟悉，对消毒隔离知识和国家有关要求学习不够，觉得这么的事情不会发生在自己身上，凭想象做事，难免会引起感染事故的发生 。 医院感染管理组织机构建立：各级各类医疗机构建立医院感染管理责任制。＞100张床位的医院设医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门；＜ 100张床位的医院应该指定分管医院感染管理工作的部门；其他医院应该有医院感染管理专（兼）职人员。 医院感染管理委员会的构成：医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供给室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、后勤管理以及有关部门的主要责任人构成，主任由医院院长或主管医疗工作的副院长担任。有八大职责… 医院感染管理部门、分管部门以及医院感染专（兼）职人员详细负责医院感染预防和控制方面的管理和业务工作。有12项任务….. 医院感染预防与控制原则预防原则：是指医务人员将全部病人的血液、体液以及被血液、体液污染的物品视为具有传染性的有害物质，医务人员在接触这些物质时，必须采用防护措施。 消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达成无害化的处理。灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。消毒剂：用于杀灭或清除传播媒介上的微生物，使其达成消毒或灭菌的制品。灭菌剂