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完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术META分析的中期报告
完整结肠系膜切除术(total mesorectal excision, TME)是结直肠癌根治术的常规手术方法之一。相比传统结肠癌根治术,TME有更好的肿瘤切除和局部控制效果。但是,它也有一些缺点,例如操作难度大、手术时间长、术后恢复慢等。
为了比较TME和传统结肠癌根治术的中期疗效与安全性,研究人员进行了Meta分析。截至目前,共有11项随机对照试验和1项非随机对照试验被纳入分析,共计3848例患者。分析结果显示,TME组的5年总生存率、无瘤生存率和复发率均优于传统手术组,差异有统计学意义。而手术并发症、术后死亡率和局部复发率等指标两组间差异无统计学意义。此外,TME手术组的术后恢复时间较长,但此差异在随访中逐渐缩小。
综上,TME手术在结肠癌根治中具有较好的肿瘤切除和局部控制效果,但操作难度较大,需要经验丰富的外科医生进行。在术后恢复方面,TME组需要更长时间的恢复。需要进一步开展大规模的高质量随机对照试验以更好地评估TME手术的长期效果和安全性。
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