医院感染诊断标准医院感染暴发报告及处置管理规范.ppt

医院感染诊断标准医院感染暴发报告及处置管理规范; 医院感染定义： 医院感染是指住院病人在医院内取得的感染，涉及在住院期间发生的感染和在医院内取得出院后发生的感染；但不涉及入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内取得的感染也属医院感染。;呼吸系统一、上呼吸道感染二、下呼吸道感染 三、胸膜腔感染 ;一、上呼吸道感染 临床诊疗 发烧（≥38.0℃超出2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症体现。 病原学诊疗 临床诊疗基础上，分泌物涂片或培养可发觉有意义的病原微生物。 阐明： 必须排除一般感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。 ;二、下呼吸道感染 临床诊疗 符合下述两条之一即可诊疗。 1.患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音并有下列情况之一: ⑴发烧。 ⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞百分比增高。 ⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。 2.慢性气道疾患患者稳定时（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学变化或X线胸片显示与入院时比较有明显变化或新病变。 ;病原学诊疗 临床诊疗基础上，符合下述六条之一即可诊疗。 1.经筛选的痰液，连续两次分离到相同病原体。 2.痰细菌定量培养分离