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医院患者心电监护仪使用操作并发症的预防及处置流程 目录概述0102皮肤过敏局部血液循环受阻0304局部皮肤破损焦急05 01概述 心电监护仪是能够同步对患者的心电图、呼吸、血压、体温、脉搏等生理参数进行精密测试和测量的实用性医学仪器设备，广泛合用于临床的病情监控。执行该操作时，有发生并发症的风险，如皮肤过敏、局部血液循环受阻、局部皮肤破损、焦急等，要注意预防，如不慎发生，应正确处理。概述 02皮肤过敏 皮肤过敏ABCD原因临床体现预防处理流程 皮肤过敏原因AB患者过敏体质，电极纸粘贴部位出现皮肤过敏，是临床常见的并发症。电极纸粘贴时间过长。 临床体现皮肤过敏监护电极纸粘贴部位皮肤出现发红，起水疱甚至皮肤破损等。清醒患者主诉局部皮肤瘙痒、疼痛或麻木感。 皮肤过敏预防定时更换粘贴部位，清洁皮肤。01取电极时应小心谨慎，预防撕破皮肤。02有条件者可使用脱敏的监护电极纸。03 处理流程皮肤过敏出现皮肤过敏→更换粘贴部位→安抚患者→局部涂擦0.5% 碘伏；如有较大的水疱可用无菌小针头刺破抽液，无菌纱块覆盖换药，防止指甲抓破皮肤；必要时用TDP治疗仪照射→观察局部皮肤情况并统计→床旁交接班。 03局部血液循环受阻 局部血液循环受阻原因测量血压的袖带或夹血氧探头的部位长时间受压或松紧不当，造成局部血液循环受阻。临床体现局部皮肤肿胀，发绀或湿冷，清醒患者主诉局部皮肤疼痛或麻木感。预防严密观察受压部位循环情况，经常更换部位。对于神志不清、有意识障碍的患者及婴幼儿实施床旁交接班。处理流程发觉局部血液循环受阻→更换监测部位；抬高患肢 一安抚患者及家眷→观察局部循环有无改善（如无改善，局部行湿热敷或新鲜土豆片外敷，注意保暖及防止皮肤破损，预防继续受压）→观察局部皮肤情况并统计→做好床旁交接班→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。 04局部皮肤破损 局部皮肤破损ABCD原因临床体现预防处理流程 局部皮肤破损原因测量血压的袖带及夹血氧探头的部位长时间受压或松紧不当，造成局部血液循环受阻发生压疮。01循环不良的水肿、危重患者，测量部位长时间受压发生压疮。02 局部皮肤破损临床体现局部皮肤出现发红、发烧、起水疱，局部组织缺血缺氧造成皮肤破损甚至溃疡，一般创面可见组织液渗出或血性分泌物。1清醒患者主诉局部皮肤瘙痒、疼痛或麻木感。2 局部皮肤破损预防01严密观察受压部位循环情况，定时放松，常更换部位。02对于神志不清、有意识障碍的患者及婴幼儿实施床旁交接班。 出现皮肤破损→更换监测部位→安抚患者→局部涂擦0.5% 碘伏，必要时无菌纱块覆盖换药→保持局部清洁、干燥→观察局部皮肤情况并统计→床旁交接班→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。局部皮肤破损处理流程 05焦急 焦急ABCD原因临床体现预防处理流程 焦急原因因监护仪发出的声音、身上粘贴的电极和连接线等影响患者休息。因使用监护仪而紧张医疗费用支出问题。因需要监护而紧张病情较重和疾病治愈。因监护室不能留亲人、朋友陪同而出现焦急。 临床体现体现为紧张，烦躁不安，暴躁不配合，失眠等。焦急 焦急预防关心患者，加强沟通，尽量满足患者的合理要求，合理安排探视。01将监护声音调小，保持环境平静，空气流通，体位安全舒适。02 处理流程出现焦急→分析产生焦急的原因→予以相应的护理措施→做好心理护理（告诉患者学会自我深度松弛的措施，还能够进行想象放松疗法）→必要时遵医嘱予以镇定、抗焦急药。焦急 感谢聆听报告人姓名报告日期