普及腹腔镜(录像用阑尾炎).pptVIP

普及腹腔镜(录像用阑尾炎) 2这是真的吗？ 我经常碰到有医生问我，阑尾炎小手术做腹腔镜有必要吗？ 这一讲我将用阑尾炎手术来诠释普及腹腔镜知识；2 传统阑尾切除术 切开皮肤皮下 分离腹壁肌肉3 显露腹膜 提起腹膜并切开4 剪开腹膜 寻找阑尾并提出切口外5 切除阑尾 包埋阑尾残端6 连续缝合腹膜 间断缝合肌肉7 缝合腹壁 必要时放置引流8 传统阑尾切除术的不足之处：腹壁各层均要断离（包括肌肉、血管、神经、微淋巴管），使切口周围组织局部血液循环变差、术后疼痛、免疫力降低、容易感染。腹壁内的壁层腹膜裂口大，缝合后有粗糙面，容易与肠管粘连。9 传统阑尾切除术的不足之处：切口距离化脓的阑尾非常近，手操作容易将阑尾周围的脓液带出腹腔，污染腹壁切口，造成切口感染。手术切口视野小看不到全腹腔内的情况，更不容易冲洗脓液。不易发现阑尾以外的病变甚至