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《康复护理学》复习资料 1.康复治疗：是康复医学的重要组成部分，是使病、伤、残者身心健康与功能恢复的重要手段，也是病、伤、 残综合治疗的一个组成部分，常用药物治疗、手术疗法等临床治疗综合进行 2.康复治疗包括物理治疗，作业治疗，言语治疗，心理治疗，文体疗法，康复工程、康复护理、中国传统治 疗、职前训练、社会服务。 3.康复医学在整个医学体系中有十分重要的位置，与保健、预防、临床共同组成全面医学 4.康复心理学：针对康复患者和慢性躯体疾病患者研究和应用心理学知识和技能，帮助其最大程度的获得健 康、福利，机遇，功能和能力，社会角色参与的科学。 5.心理治疗师必须具备如下条件： ①系统掌握心理学知识，受过心理治疗专门训练 ②工作态度热情，善于理解同情患者 ③要有敏锐的观察能力善于分析问题 ④要有健康的心理和态度保持中立的立场 ⑤要有严格的保密观念 6.心理治疗的方式有个别心理治疗，集体心理治疗和家庭心理治疗 7.心理治疗的作用机制：安慰和支持作用，疏导作用，自我反省作用，重建行为作用，暗示作用。 8.心理治疗的原则：尊重原则，保密原则，程序原则，针对性原则，综合原则，灵活原则。 9.注意事项：建立良好的医患关系，熟练掌握心理治疗的理论和技能，建立适于治疗的条件和环境 10.躯体疾病患者的心理特征：负性情绪反应，自尊心过强，情绪不稳定，依赖性增强，疑心加重、适应性降 低，孤独感增强。 11.残疾心理变化过程及心理治疗方法： ①震惊阶段：即刻反应，属于心理休克期，持续几小时或几天， ②心理治疗：情绪疏导，安慰和鼓励。 ③.否定阶段：此阶段的心理治疗主要是针对患者的心理特点采取适当的方式。逐步的让患者了解自己的病情 及可能产生后果，树立理性纪念。 ④抑郁或焦虑反应阶段，此阶段心理治疗的重要阶段，可采取支持疗法。帮助患者树立信心，用理性的信念 去看待所面临的问题。 ⑤对抗独立反应阶段，患者认识到自身的残疾后，有时会出现心理和行为倒退，不相信自己能够独立。此阶 段的心理治疗主要是与各种康复活动训练相结合。面对现实，多依靠自己，发挥潜能，让患者认识到独立人 的重要意义。 ⑥适应阶段，逐步认识到残疾这个事实。心理治疗：对于患者勇敢面对事实给予肯定，鼓励患者积极地、正确 的应对残疾，树立正确的人生观，价值观，鼓励他积极参与功能训练。迎接新的生活。 12.促进残疾人康复的心理因素： ①建立良好的自我意识 ②培养坚定的意志 ③建立正确的求医行为 ④正确运用心理防御机制 ⑤寻求心理治疗 ⑥提高社会认识 13.常用治疗方法： ①支持疗法（1）倾听（2）解释（3）指导（4）保证 ②理性情绪疗法（1）基本理论（2）非理性信念常见表现：对事情的绝对化要求，看问题的极端化和片面化 （3）治疗过程：心理诊断阶段，领悟和修通阶段，再教育阶段 ③行为疗法 （1）基本理论：巴甫洛夫的经典条件反射，斯金纳的操作性条件反对，班都拉的社会学习理论。认知行为疗 法 （2）常见方法：系统脱敏法，代币法，厌恶疗法，奖励—强化法，处罚—消除法 ④集体疗法 ⑤询者中心疗法 14.康复工程学：是工程技术人员在全面康复和有关工程理论指导下，与各个康复领域的康复工作者，残疾 人，残疾人家属密切合作，以各种工艺技术为手段，帮助残疾人最大限度的开发潜能，恢复其独立生活，学 习，工作，重返社会，参与社会能力的科学 15.康复工程的 目的：1.应用现代学技术手段克服功能障碍。2.使原有的功能得到最大程度的恢复或代偿。3. 实现最大限度的生活自理，乃自回归社会。 16.假肢：由于截肢者为弥补肢体缺损，代偿与失肢体部分功能而制造康复工程的 目的：1.应用现代学技术手 段克服功能障碍。2.使原有的功能得到最大程度的恢复或代偿。3.实现最大限度的生活自理，乃自回归社会。、 装配的人工肢体。 17.理想的假肢： 1 残肢有适当的长度，保证有足够的杠杆力控制假肢。 2 皮肤耐压、耐磨，与骨骼无粘连，皮肤感觉正常。 3 皮下软组织适当，增加承重功能。 4 局部无压痛。如果有，多位神经瘤或骨刺引起，应予切除 5.肢体关节无畸形，有良好的功能和肌力。 6 残肢定型。临床常以间隔两周为残疾定型的标识，也作为定制永久性假肢标志。残疾自然定型需半年以上， 使用一些促进残疾定型的方法后可使残疾进行时间缩短 2~3 个月。 18.分类：1 按结构分类：外骨骼假肢，内骨骼假肢 2 安装时间分类：（1）训练用临时假肢，术后 2～3 周伤口愈合良好 （2）永久性假肢：残肢定型后即可更换为永久性假肢 3 按结构功能 （1）上肢假肢：为