药物治疗教学课件：A-6-慢性肾衰竭及其药物治疗-本科.pptVIP

人体内含氮物质很多，如蛋白质等，均可和氧化淀粉作用，反应过程和生成的产物均可对胃肠有刺激作用，致产生不良的生理反应，但氧化淀粉经过覆醛处理后，其表面的醛基和覆醛基以共价键结合，在氧化淀粉外表面形成一层只可透过尿素，氨等低分子物质的分子膜，膜内氧化淀粉仍然保留大量活性醛基。吸附反应均在膜内进行，表面的醛基由于被分子膜覆盖，所以不能和胃肠直接接触，因而消除了不良的生理反应。 * 尿毒症－各系统表现 神经、肌肉系统症状 中枢神经系统：早期乏力失眠，注意力不集中，性格改变；晚期精神症状，意识障碍等----尿毒症脑病 周围神经表现： 下肢灼热感，蚁走样感，尿毒症不安腿综合症 腕下垂、足下垂 * 尿毒症－各系统表现 内分泌代谢失调 1, 25(OH)2D3↓ → 骨病； 下丘脑-垂体紊乱，性激素↓，性功能↓ 高脂血症：脂酶活性下降 糖代谢异常：糖耐量异常 高尿酸血症：排泄少，痛风少见 * 尿毒症－各系统表现 肾性骨营养不良症 纤维性骨炎： 继发性甲旁亢，破骨活跃，代以纤维组织 骨软化症：1,25(OH)2D3不足，钙化障碍 骨质疏松症：代酸引起骨质脱钙 无动力性骨病 骨硬化症：机理不明 混合性骨病 * 实验室检查 血常规检查 贫血，Hb＜120 g/L，多为正细胞正色素性 尿液检查 等渗尿或等比重尿： 渗透压固定在300 mOsm/kg.H2O 或比重在1.010-1.012 尿蛋