中药学教学课件：参评 第三章 泻下药.pptVIP

第十章 泻下药 一、含义 凡能引起腹泻，或润滑大肠，促进排便的药物，称为泻下药。 二、功效 泻下通便 清热泻火 逐水退肿 三、适应范围 主要适用于大便秘结，胃肠积滞，实热内结及水肿停饮等里实证。 四、分类 攻下药、润下药及峻下逐水药三类 五、配伍方法 里实兼表邪者，当先解表后攻里，必要时可与解表药同用，表里双解，以免表邪内陷；里实而正虚者，应与补益药同用，攻补兼施，使攻邪而不伤正。 六、适用注意 1.攻下药、峻下逐水药，其作用峻猛，或具有毒性，易伤正气及脾胃，故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用；妇女胎前产后及经期应当忌用。 2.应用作用较强泻下药时，当奏效即止，慎勿过剂，以免损伤胃气。 3.应用作用峻猛而有毒性泻下药时，一定要严格炮制法度，控制用量，避免中毒现象发生，确保用药安全。? 第一节 攻下药 一、性能功效 本类药物多为苦寒，其性沉降，主入胃、大肠经。具有较强的泻下通便作用，并能请热泻火。 二、适应范围 1.主要适用于大便秘结，燥屎坚结及实热积滞之证。2.具有较强清热泻火作用的攻下药，又可用于热病高热神昏、谵语发狂；火热上炎所致的头痛、目赤、咽喉肿捅、牙龈肿痛以及火热炽盛所致的吐血、衄血、咯血等上部出血证。上述病证，无论有无便秘，应用本类药物，以清除实热，或导热下行，起到“釜底抽薪”的作用。 3.对痢疾初起，下痢后重，或饮食积滞，泻而不畅之证，可适当配用本类药物，以攻