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在我国现行的医疗机构中, 绝大部分医院属于公立医院, 购置固定资产的资金来源; 主要通过财政补助、贷款、自筹等多种渠道筹措资金 : 在归属上属于国有固定资产, 管理好固定资产, 充分发挥固定资产在医院发展中的作用是非常重要的。随 着固定资产积累的不断增加, 医院在固定资产管理方面也逐步显现一些不适应。目前我国医院固定资产管理存在着若干问题 , 探讨改革措施刻不容缓。
固定资产管理工作中存在的问题
在长期的财务管理工作中, 笔者从固定资产财、账 、物 管理的角度分析, 认为医院固定资产管理工作中主要存在三大问题。
1 、 固定资产管理中的权责问题产权不清
有的房屋建筑物未按国家规定办理产权手续 , 有产权、 有实物财务又未建账。 造成国有固定资产变相流失。
账务不清
医疗设备是医院各部门的主要使用者, 均负有管理设备的职责。 虽然在形式上医院财务建有固定资产账目。 但是, 实际上各部门的管理很少到位。账账、 账物不衔接, 有账无物, 有物无账的现象时有发生。
移交不清
对离职调动人员所占用的设备未办理移交手续 , 如何办理转移使用等工作缺乏专人管理, 缺乏行之有效的管理制度, 形 成“ 物随人走 ”或 者报废移交, 新上任者重新操办的情况时有发生。
2 、 资产管理中“ 重钱轻物、 重买轻管” 问题
随着市场经济的不断深入和发展, 在国家财政补助逐年减少的情况下, 要适应市场求生存的转变, 在此转变过程中, 仍然有些人尚存在着“ 重采购、轻管理” ,“ 重人力、 财力管理、 轻物力管理” 的错误倾向。
3 、 固定资产管理制度问题已报废的残值不入账
有些设备报废后的残值收入不入医院财务账 , 而转入了“ 小金库” 。固定资产的盘盈盘亏处理不恰当
有的固定资产盘亏是由于使用固定资产的科室无专人保管, 使资产流失或视为废物丢弃。有 的盘盈固定资产不入账 , 而将盘亏的固定资产仍留在账上。
固定资产利用率较低
由于固定资产管理环节薄弱, 内部控制不严, 造成固定资产闲置、浪费和损失。
盲目购进设备
对设备购买上未进行认真论证, 使有的设备在未使用或使用一、 二次就无法运转。
医院内部审计尚未充分发挥作用
由于目前医院设置专人审计人员普遍较少, 有的医院将内审工作合并到财务部门或其它部门, 或指定由行政人员或其他专业人员担任, 致使审计监督的质量无法保证。
加强医院固定资产管理措施
1 、 建立有效的管理机构
医院设立固定资产管理机构
管理机构在国家统一政策指导下, 管理本单位的固定资产。 达到科学化管理, 对固定资产的投入、 形成、 配置、 使用、 资金积累的再投入等全过程各个环节进行管理。
医院固定资产管理机构加大管理与监督力度
医院固定资产管理机构要加大对医院各部门固定资产的管理与监督力 度 。特 别是在审核固定资产报废申请时, 严格按国家规定程序审批, 审查报废手续是否齐全。 经查实确属盘盈的固定资产及时入账。对盘亏的固定资产 , 账务和总务等部门进行核实, 属确实盘亏的上报有关部门审批。
杜绝盲目采购
为确保购置设备质优价廉, 成立由院领导、 专家、 设备科、 财务科等有关人员组成论证小组, 对设备采购进行全面的论证。
2 、 建立和实施固定资产管理制度建立、 健全内控制度
制定一系列固定资产管理规章制度, 如《固定资产购置审批制度》、《 固定资产集中招标制度》、《 固定资产管理制度》、《 固定资产出入库制度》、
《 固定资产报损、 报废制度》 等资产管理制度。狠抓落实
在实际工作中, 要对固定资产进行定期检查、 定期检查固定资产内控制度的执行情况, 要抓落实, 不搞形式, 动真格的, 不走过场, 要真正做到账账相符、 账物相符、 账实相符。
3 、 严格执行财务制度确保资金积累
为合理安排固定资产的维护更新, 加强成本费用意识, 强化经济核算: 医 院应严格执行《 事业单位财务规则》, 正确计算和提取固定资产修购基金, 医院固定资产的转让和报废所取得的价款和残值变价收入应转入修购基金 , 形成再投入资金积累。 保证医院固定资产及时得到维护和更新。
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