肛管的护理要点及规范.docxVIP

肛管的护理要点及规范 一、概述 正常情况下，人的排便活动受意识所控制，自然而无痛苦及障碍。但某些因素，如机体老化、食物中缺乏纤维或液体不足、长期卧床、缺乏运动、药物等原因，可导致病人便秘、肠胀气、粪便嵌顿等，需插人肛管，以解除肠道胀气及积粪。此外，为肠道手术及检查做准备，为高热病人降温，稀释肠内有毒物质等，亦需要使用肛管进行肛管排气或灌肠。 二、肛管排气法 将肛管从肛门插入直肠，以排出肠腔内积气，解除腹胀的肠胀气患儿的痛苦。 1.适应证肠胀气的患儿。 2.置管方法 （1）向患儿及家长讲解放置肛门排气管的目的、操作过程及配合、注意事项。 （2）以屏风遮挡，协助患儿取左侧卧位或平卧位，暴露肛门，注意保暖。 （3）润滑肛管前端，嘱患儿深呼吸，将肛管轻轻插入直肠7～10cm，用胶布将肛管固定于臀部，橡胶管留出足够长度用别针固定在床单上。 （4）橡胶管一端与肛管相连，另一端插入玻璃瓶液面下，将玻璃瓶系于床边，以防止空气进入直肠而使腹胀加重。 （5）保留肛管10～20min，观察气体排出情况。 （6）肛管停止排气后拔出肛管，清洁肛门。如腹胀仍未得到改善，可2～3h 后再行排气。 （7）协助患儿取舒适的体位，询问患儿腹胀有无减轻，整理床单。 （8）清理用物，在体温单或护理记录单上记录。 3.监测要点 （1）操作中应注意保护患儿隐私，用屏风遮挡，维护其自尊。 （2）操作中应注意观察和记录排气情况