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短暂性脑缺血发作护理常规 一、评估与观察要点 1.评估既往史、家族史及个人嗜好，是否进行体育锻炼及本次发病情况。 2.评估患者神志、瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况。 3.观察发生眩晕、恶心、呕吐和平衡失调持续的时间。 4.观察有无肢体麻木、乏力或其他脑功能受损的表现。 5.了解 CT、MRI、TCD 等检查结果。 6.了解患者及家属的心理反应，家属对患者的支持程度。 二、护理措施 1.按神经内科疾病一般护理常规。 2.密切观察病情变化，如恶心、呕吐等，定时测量血压、脉搏。 3.发作时卧床休息，枕头不宜太高，以15°～20°为宜，以免影响头部的血液供应。仰头或头部转动时应缓慢且转动幅度不宜太大。 4.遵医嘱给予低盐低脂、足量蛋白质和丰富维生素饮食，戒烟限酒。 5.保持呼吸道通畅，遵医嘱予吸氧，有呕吐时，注意将头转向一侧，防止误吸。 6.遵医嘱正确服药，不可自行调整、更换或停用药物。告知并观察药物的不良反应。 7.频繁发作的患者，应观察和记录每次发作持续时间、间隔时间和伴随症状;观察患者肢体无力或麻木等症状有无减轻或加重，有无头痛、头晕或其他脑功能受损的表现。 8.做好心理护理，保持情绪稳定，消除紧张焦虑感。 三、健康教育 1.向患者和家属介绍疾病发生的基本病因、主要危害、早期症状和体征。 2.指导患者进食低盐、低脂、足量蛋白质及丰富维生素的食物，控制热量，避免肥胖，戒烟限