护理安全管理及优质护理服务.pptxVIP

护理安全管理与优质护理服务 目录一、护理安全管理的概述二、护理安全影响原因及管理内容三、护理安全预防及控制 第一节 护理安全管理本节要点难点要点：护理安全影响原因及管理内容难点：护理安全预防及控制 第一节 护理安全管理 护理安全是指患者在接受护理服务的全过程中，不发生法律、法规及法定的规章制度允许范围以外的心理、机体构造或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义的角度，护理安全既指患者的安全，还涉及护士本身的执业安全，指在执业的过程中不因环境污染、多种病原体、细胞毒性药物、放射性物质、多种锐器伤等对护士造成的不良影响和健康损害。 一、护理安全管理的概述（一）护理安全概念 第一节 护理安全管理一、护理安全管理的概述 （二）护理安全管理概念 护理安全管理是指为确保患者的身心健康，对多种不安全的原因利用技术、教育、管理三大对策，从根本上对影响护理安全的原因采用有效的预防措施，把护理差错事故降低到最低程度，防范护理事故，从而发明一种安全高效的医疗护理环境，确保患者安全。零缺陷是护理安全管理的理想追求。 护理安全管理是保障患者安全的必备条件，是降低护理质量缺陷、提升护理水平的关键环节，是控制或消灭不安全原因、防止发生医疗纠纷和医疗事故的客观需求。 第一节 护理安全管理二、护理安全影响原因及管理内容 1.医院管理方面的原因 ①管理体系不完善：没有建立或完善相应的安全管理组织体系，或未能发挥安全管理组织的作用。②安全管理制度不完善或制度执行不力：规章制度不健全，或规章制度执行不力，监督检验不到位。③护理安全培训和教育不到位：没有对护理人员进行质量和安全意识教育。④岗前教育培训内容中缺乏安全教育的内容。⑤“三基”——基础理论、基本知识、基本技能及专科知识的培训不扎实，不注重护理新知识、新技术的学习，在职护士继续教育培训重形式，效果无考核。（一）影响患者护理安全的原因 第一节 护理安全管理二、护理安全影响原因及管理内容 ⑥人力资源不足与使用不合理：护理人力资源未按床护比或患护比进行配置，尤其是临床一线护理岗位人员配置不足，不能做到动态调整和弹性排班，护理人员超负荷工作等。⑦未建立护理工作应急预案或有预案没有进行现场演练。⑧医院的安全保障措施不到位：安全防护标识未设置或防护用具质量偏差，药物质量低下，护理专用仪器及设备未及时更新；计算机系统运营速度缓慢，老式医疗用房不能满足护理安全需要都是造成不安全的原因。（一）影响患者护理安全的原因 第一节 护理安全管理二、护理安全影响原因及管理内容 2.护理人员的原因 ①部分护士安全意识不强、法律知识缺乏、法律意识淡薄，忽视临床护理工作中潜在的法律问题，如泄露患者隐私、护理文件书写不客观、不及时，忽视证据的保存、搜集、管理。②部分护理人员三基理论知识和专科知识不扎实，不能及时发觉患者的病情变化，处理问题的能力不足，操作技能不熟练，流程不规范，不注重新知识、新技术的学习，在护理的过程中，增长患者的痛苦，加重患者的经济承担，甚至延误治疗和急救，造成不必要的经济纠纷。（一）影响患者护理安全的原因 第一节 护理安全管理二、护理安全影响原因及管理内容 ③服务意识不强，工作责任心不强，工作中不能“以患者为中心”，服务态度生硬，工作马虎，规章制度尤其是护理关键制度执行不到位，医嘱执行不规范，病情观察不细致、不及时等。④有效沟通能力欠缺，缺乏与医生、患者或家眷的沟通技巧，部分新上岗护士因工作环境不熟、工作任务繁重、专业知识贮备不足，倾向于完毕事务性工作，进行护理操作时不能很好地做好解释工作，不能针对性进行心理护理及健康宣传教育，易引起医护、护患纠纷。（一）影响患者护理安全的原因 第一节 护理安全管理二、护理安全影响原因及管理内容 3、患者方面的原因：①部分患者遵医行为差，不能很好地配合医疗护理工作。②患者和医护人员所掌握的医学知识不对等，对医学知识缺乏了解，医护对其进行医疗护理告知与专业教育时沟通困难，轻易引起误解。③患者和家眷对医疗护理工作的期望值过高，一旦医疗护理效果达不到自己的预期，就怀疑诊疗和治疗错误，造成人为的护理不安全原因。（一）影响患者护理安全的原因 第一节 护理安全管理二、护理安全影响原因及管理内容 4.其他原因 患者疾病本身的复杂性、多变性、危险性和个体差别性；药物性原因如药源性疾病等；差错事故的鉴定处理机制不成熟、没有使医患双方都信赖满意的机制；社会、媒体等对医疗机构和医护人员缺乏公正的评价等。（一）影响患者护理安全的原因 第一节 护理安全管理二、护理安全影响原因及管理内容 1、部分护理人员自我安全防护意识不到位，该采用的职业防护措施不到位而造成的院内感染、锐