第十章膝部运动学.ppt

第十章 膝部运动学;膝关节运动;膝关节运动;第一节 膝部的骨性标志;胫骨上端;腓骨上端;第二节 膝部的关节;膝关节构成; 外侧髁高，限制髌骨脱位。前、后交叉韧带对膝关节的稳定起的作用，其中，前交叉韧带限制胫骨过分前移，后交叉韧带限制胫骨过分后移，两者共同限制膝关节的过伸，胫骨的旋转，限制伸膝位侧方活动。 3块骨构成——股骨、胫骨、髌骨 3个互有关节面——内 / 外侧胫股关节、髌股关节 2个运动自由度——屈伸、旋转;关节囊;膝关节;韧带 前、后交叉韧带对膝关节的稳定起的作用，其中，前交叉韧带限制胫骨过分前移，后交叉韧带限制胫骨过分后移，两者共同限制膝关节的过伸，胫骨的旋转，限制伸膝位侧方活动。;半月板;半月板功能;（二）膝关节的运动;膝关节屈伸运动——胫骨平移;2.旋转运动;二、髌骨关节;三、胫腓近端关节;四、可触及的关节构造;带三节 膝部的肌肉;一、伸膝肌;1.股直肌;2.股内侧肌;3.股外侧肌;4.股中间肌;二、屈膝肌（1.腘绳肌）;半腱肌 半膜肌;2.腓肠肌;3.腘肌;三、膝部旋转肌;第四节 膝部运动功能分析及代偿运动;膝关节在伸展过程中髌骨的作用 髌骨能增大股四头肌力臂的作用，且作用虽膝关节屈曲程度而变化。膝关节完全伸展 →增大10%；完全屈曲开始伸展达45°→30%；当屈曲45°到完全伸展时，髌骨增力又逐渐减小。清除髌骨的人体在对抗本身重力完毕膝关节充分伸展动作中，需要股四头肌比正增长15-30%的理力量。 膝关节屈伸运动中股骨和胫骨之间的相对运动是股骨与胫骨关节面之间滚动或滑动的过程。;股四头肌主动收缩伸展膝关节时，胫骨伴随有向前的平移，增大股四头肌收缩的力臂；腘绳肌主动收缩屈膝关节时，向后牵拉胫骨，将关节面初始接触点和瞬时转动中心向前移动，提升了屈膝肌收缩的力臂和效能 膝关节屈肌群肌力减弱时，可出现屈髋肌、缝匠肌、腓肠肌的代偿运动 膝关节伸肌肌力减弱时，可出现髋内旋肌、阔筋膜张肌的代偿运动;二、膝关节的内旋与外旋;三、膝关节的终末旋转;四、膝部的双关节机制;五、膝关节稳定性的维持;;;;;;;;;一，膝的基本构造;一，膝的基本构造;二，膝关节运??;二，膝关节运动;三，髌股关节;五，膝部的肌肉;;;;;起止点、作用？;起止点、作用？;小腿肌;小腿三头肌;起止点、作用？;五，膝部的肌肉;髂胫束摩擦综合征（俗称跑步膝） ;双关节肌的组合------;六，感觉神经分布和反射：;课外作业： 一、简述运动膝关节的肌群名称、起止点、功能及神经控制。 二、膝部双关节肌的运动组合有几种形式 1、伸髋屈膝---- 2、屈髋伸膝---- 3、屈髋屈膝---- 4、伸髋伸膝---- 5 、踝跖屈的伸膝---- 6 、踝跖屈的屈膝---- 第十章 膝部运动学;膝关节运动;膝关节运动;第一节 膝部的骨性标志;胫骨上端;腓骨上端;第二节 膝部的关节;膝关节构成; 外侧髁高，限制髌骨脱位。前、后交叉韧带对膝关节的稳定起的作用，其中，前交叉韧带限制胫骨过分前移，后交叉韧带限制胫骨过分后移，两者共同限制膝关节的过伸，胫骨的旋转，限制伸膝位侧方活动。 3块骨构成——股骨、胫骨、髌骨 3个互有关节面——内 / 外侧胫股关节、髌股关节 2个运动自由度——屈伸、旋转;关节囊;膝关节;韧带 前、后交叉韧带对膝关节的稳定起的作用，其中，前交叉韧带限制胫骨过分前移，后交叉韧带限制胫骨过分后移，两者共同限制膝关节的过伸，胫骨的旋转，限制伸膝位侧方活动。;半月板;半月板功能;（二）膝关节的运动;膝关节屈伸运动——胫骨平移;2.旋转运动;二、髌骨关节;三、胫腓近端关节;四、可触及的关节构造;带三节 膝部的肌肉;一、伸膝肌;1.股直肌;2.股内侧肌;3.股外侧肌;4.股中间肌;二、屈膝肌（1.腘绳肌）;半腱肌 半膜肌;2.腓肠肌;3.腘肌;三、膝部旋转肌;第四节 膝部运动功能分析及代偿运动;膝关节在伸展过程中髌骨的作用 髌骨能增大股四头肌力臂的作用，且作用虽膝关节屈曲程度而变化。膝关节完全伸展 →增大10%；完全屈曲开始伸展达45°→30%；当屈曲45°到完全伸展时，髌骨增力又逐渐减小。清除髌骨的人体在对抗本身重力完毕膝关节充分伸展动作中，需要股四头肌比正增长15-30%的理力量。 膝关节屈伸运动中股骨和胫骨之间的相对运动是股骨与胫骨关节面之间滚动或滑动的过程。;股四头肌主动收缩伸展膝关节时，胫骨伴随有向前的平移，增大股四头肌收缩的力臂；腘绳肌主动收缩屈膝关节时，向后牵拉胫骨，将关节面初始接触点和瞬时转动中心向前移动，提升了屈膝肌收缩的力臂和效能 膝关节屈肌群肌力减弱时，可出现屈髋肌、缝匠肌、腓肠肌的代偿运动 膝关节伸肌肌力减弱时，可出现髋内旋肌、阔筋膜张肌的代偿