病理学课件—甲状腺疾病.pptVIP

镜下： 滤泡上皮增生呈高柱状，有的呈乳头样增生，并有小滤泡形成 滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡 间质血管丰富、充血，淋巴组织增生 病理变化 病理变化 病理变化 多食 消瘦 多汗 临床表现 手震颤 女＞男，20～40岁多见 甲状腺肿大 1/3患者眼球突出 基础代谢率及神经兴奋性增高 心悸 乏力 弥漫性非毒性甲状腺肿 弥漫性毒性甲状腺肿 主要病因 缺碘 自身免疫性疾病 病理改变 增生期 胶质贮积期 结节期 滤泡上皮增生 胶质稀薄，出现吸收空泡 间质淋巴组织增生 临床表现 甲状腺肿大 局部压迫症状 甲状腺肿大 甲状腺功能亢进 部分患者突眼 多系统受累 弥漫性非毒性甲状腺肿与弥漫性毒性甲状腺肿的区别 甲状腺肿 弥漫性非毒性甲状腺肿 弥漫性毒性甲状腺肿 甲状腺肿瘤 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 起源于甲状腺滤泡上皮细胞的良性肿瘤 中青年女性多见 肿瘤生长缓慢，随吞咽活动而上下移动 甲状腺腺瘤（thyroid adenoma） 肉眼： 多为单发，圆或类圆形 直径一般3～5cm 有完整的包膜，常压迫周围组织 切面多为实性，色暗红或棕黄，可见出血、囊性变、钙化和纤维化 病理变化 单纯型腺瘤 胶样型腺瘤 胎儿型腺瘤 胚胎型腺瘤 嗜酸细胞型腺瘤 非典型腺瘤 组织学分型 与成人正常甲状腺滤泡结构相似