神经病理学—神经系统疾病.ppt

Feany M. N Engl J Med 2004;351:1937-1940 Speculative Model of the Interactions among Proteins Implicated in Parkinsons Disease 发病机制 发病机制 正常 萎缩 萎缩 图 老性痴呆脑萎缩 1)老年斑（senile plaque）：退变的神经轴突围绕淀粉样物质，银染，中心为一均匀的嗜银团2)神经原纤维缠结 3)颗粒空泡变性：神经细胞胞质内出现空泡，内含嗜银颗粒4)Hirano小体：神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体(肌动蛋白)。 镜下： 老年斑 老年斑 老年斑 神经原纤维缠结 神经原纤维缠结 老年斑 神经原纤维缠结 发病机制 ?-淀粉样蛋白(A ?)蓄积—老年斑 淀粉样蛋白促使神经微管蛋白Tau过度磷酸化—神经纤维缠结 Amyloid cascade hypothesis (supported by genetics in familial cases) Tau hypothesis (supported by clinico-pathological correlations in both known genetic and sporadic cases) 发病机制 发病机制 发病机制 发病机制 发病机制 与纹状体黑质多巴胺系统损害有关，以黑质