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北京紧急救援 北京紧急救援医疗自救互救知识培训 医疗救援的主要知识点1 、现场急救的定义、目的、原则、范围2、 急救的基本技术：止血、包扎、固定、搬运3、 心肺复苏术4、 危化品灼、烧伤处置5、 创伤管理基本内容6、 检伤分类的原则2 现场医疗急救的定义急救即紧急救护，当有人发生意外或疾病发生时，目击者或急救员： 按医学救护的原则，使用现场可利用的资源，及时适当地处理伤病员，维持其生命，防止其伤病恶化，将其尽快送往医院的过程。3 现场医疗急救的主要目的利用院前简陋的条件和设备，对急重症病人进行现场抢救。主要目的在于挽救和维持伤病员的生命、防止其伤病恶化，为医院处理赢得时间和治疗条件。4 事故现场的医疗救护原则总的原则：最大限度地减少伤病员的疾苦，降低死亡率、致残率。为医院抢救打好基础坚持：先抢后救、先重后轻、先急后缓的三大原则。现场急救能存活的伤病员优先抢救。5 具体原则：1、 先复苏后固定。先救命后治伤，2、 先止血后包扎。3、 先重伤后轻伤。4 、先救治后运送。尽快脱离事故现场，先分类再后送5、 急救与呼救并重。6、 医疗救护人员以救为主，其他人员以抢为主，各负其责，相互配合。6 紧急医疗救助的主要任务求助求救：根据情况和环境条件，发出不同的求救信号院前救护：对危急重症病人的院前救助实施救助：对灾害现场的人员实施救助维持秩序、募集善款、重建家园都不在列7 大规模灾难救援行动开展的方式：应该是：梯次式 分组式 轮换式而不适宜： 冲锋式一窝蜂式8 紧急医疗救助的特殊性和重要性要求紧急救援人员在医疗救护的过程中专业道德要做到高度的责任心9 现场医疗急救的范围现场评估、判断病情、紧急呼救、自救与互救；心肺复苏术、外伤急救基本技术(止血、包扎、固定、 搬 运 ) ;常见内科急症、常见意外伤害、常见急性中毒；灾难及公共卫生事件等现场急救。如：流血不止，昏迷及呼吸心跳骤停，溺水，烧烫伤，外伤缝合，骨折固定及伤员搬运，触电，食物中毒，急性传染病，眼内异物，动物、昆虫的咬伤，硫化氢中毒，高寒冻伤，化学药品灼伤。10 现场紧急救援必须遵守的原则安全而无危害原则从容稳妥的原则寻求帮助原则生命支持原则争取时间原则11 抢险救援行动的基本原则注意环境安全，强调自我保护；快速反应，协同作战；科学施救，遵从救援程序；救人为先，加强管理。12 紧急救人员，在突发事件发生后， 承担的基础性紧急性救助任务：现场判断与记录汇报辅助逃生与隔离危害初级医疗救护13 问题医疗救护的主要目的A、 维持伤病员的生命 B、 防止其伤病恶化C、 促进复原D、 恢复健康E、 尽到自己的良知14 问题 现场医疗救护的主要责任A、治疗、治愈伤病员B、解决伤病员的根本医疗问题C、 控制伤病情D、 恢复健康E、 维持伤病员的生命15 问题现场对伤病员紧急救护的主要原则A、 先重后轻的原则B、 不要超出救护能力的原则C、 先止后包的原则D、 先呼救后急救的原则E、 先救后送的原则16 休克的诊断标准1、 有诱发休克的原因。2、 有意识障碍。3、 脉搏细速，100次/分钟或不能触知。4、 四肢湿冷，皮肤有花纹，黏膜苍白或发绀， 尿量少于30ml/h 或尿闭。5、 收缩压80mmHg。6、 脉压差20mmHg。7、高血压者，收缩压较原水平下降30%以上。凡符合上述1①+2②、③、④+1⑤、⑥、⑦, 可诊断为休克。17 休克的早期诊断当有交感神经一肾上腺功能亢进征象时，即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括：①血压升高而脉压差减少② 心率增快③ 口渴④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉⑤皮肤静脉萎陷⑥尿量减少(25～30ml/L)18 A、血压下降 B、脉搏微弱C、尿量增多D、少尿或无尿 E、血压上升问题 休克的症状包括19 Ⅱ中重伤黄色胸部伤、开放性骨折、小面积烧、长骨闭合性骨折伤、Ⅲ轻伤致命伤绿色黑色无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤按有关规定对死者进行处理I 危重伤 红色 严重头部伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏伤、张力性气胸、颌面部伤、颈部伤、 呼吸道烧伤、大面积烧伤检伤分类类别 程度标志伤情20 突发事件后，对受伤的人员进行检伤分类，出现生命危机的伤病者，伤病卡标志?A、黑B、 红C、黄D、蓝问题21 心脏骤停的现场救援1、现场评估是否安全2、已做好个人防护3、轻拍重唤：你怎么了，听见了吗?4、高声呼救，寻求帮助，自我保护。5、判断呼吸： 一看、二听、三感觉。10秒钟。22 第二步A-----开放气道。仰头抬颌法开放气道，解开束缚，清理口腔异物。第三步 B------人工呼吸。实施口对口人工呼吸2次，每次吹气超过1秒。每次送气400-600ml, 频率10-12次/分。第一步 C----人工循环， 即胸外按压。按压频率：