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中药配伍禁忌表.txt 表:中药注射剂与某些抗菌药物配伍禁忌一览表 序号 中药注射剂 不宜配伍的抗菌药物(注射剂) 配伍结果 l 穿琥宁注射液 头孢曲松，硫酸庆大霉素，硫酸丁胺卡那霉素，硫酸环丙沙星，氧氟沙 星，洛美沙星，氟罗 药液浑浊，有沉淀生成 沙星，柱晶白霉素，培氟沙星，培氟新，氯霉素，阿莫西林，硫酸西 索米星，硫酸妥布霉素 2 灯盏花素注射液 阿莫西林维酸钾、氯霉素、硫酸庆大霉素，乳酸环丙沙星，硫酸卡那 霉素，头孢拉定，氨苄 配伍不稳定，含量下降 青霉素 、 药液浑浊，生成沉淀 3，清开灵注射液 盐酸林可霉素，青霉素G，硫酸小诺霉素，硫酸妥布霉素 药液浑浊， 有沉淀生成，清开灵 量降低 4 莪术油葡萄糖注射液 头孢哌酮，头孢曲松，头孢拉定，庆大霉素 颜色改变，莪术醇含量下降 5 双黄连粉针 氧氟沙星，乳酸环丙沙星，诺氟沙星，妥布霉素，氯霉素，头孢噻 肟钠，硫酸阿米卡星，氨苄 pH值升高，有沉淀生成增加青 西林钠，硫酸庆大霉素，青霉素G 霉素弱阳性或假阳性可能性 6 丹参注射液 硫酸庆大霉素，妥布霉素，丁胺卡那霉素，氧氟沙星，氯霉素，乳 酸环丙沙星，诺氟沙星， 药液浑浊，产生沉淀 氟沙星，盐酸洛美沙星，盐酸左氧氟沙星，氟罗沙星 7 盐酸川芎嗪注射液 青霉素G，头孢哌酮钠 有沉淀生成 8 茵栀黄注射液 红霉素，四环素，乳酸环丙沙星，硫酸庆大霉素 药液浑浊，产 生沉淀 9 鱼腥草注射液 氯霉素，环丙沙星，青霉素G，氨苄青霉素，硫酸庆大霉素，硫酸 小诺霉素，妥布霉素，卡那 pH值发生改变，吸收度明显改变， 霉素，丁胺卡那霉素，头孢唑啉钠，红霉素，林可霉素，克林霉素， 西索米星，头孢拉定 产生沉淀 lO柴胡注射液 青霉素G 药理配伍禁忌 11复方黄连素注射液 青霉素G 药理配伍禁忌 12生脉注射液 氯霉素 产生沉淀 13板蓝根注射液 氯霉素 产生沉淀 14黄芪注射液 氯霉素 产生沉淀 15参附注射液 氯霉素 产生沉淀 16吗特灵注射液 氯霉素 药液浑浊，出现沉淀 17葛根素注射液 青霉素G，头孢唑啉钠，头孢呋辛钠 pH值发生改变 18香丹注射液 培复新，乳酸环丙沙星，氧氟沙星，左氧氟沙星 药液浑浊，生成沉淀 19喜炎平注射液 青霉素钠(头孢拉定+5,葡萄糖注射液 微粒显著增加 (1)十八反:即两药相配后可产生毒性反应或剧烈的副作用。有:甘草反甘遂、大戟、芫花、 海藻;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、丹参、沙参、玄参、苦参、细 辛、芍药。 (2)十九畏:即两药同用，引起对抗或降低药效。有:硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密 陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵 ?孕妇用药禁忌 (1)禁用药:巴豆、斑蝥、牵牛、大戟、甘遂、芫花、商陆、麝香、水蛭、虻虫、番泻叶、藜芦、闹羊花、干漆、蟾酥、蜈蚣、水银、砒石、木鳖子、生川乌、生草乌、生附子、雄黄、轻粉、硫黄等。(2)慎用药:制附子、贯众、桃仁、红花、大黄、枳实、干姜、肉桂、益母草、法夏、常山、天南星等。 ?何为“四气五味” 四气是指中药的寒、热、温、凉四种性能特征。能够治疗热性病证的中药，属于寒性或凉性;能够治疗寒性病证的中药，则属于温性或热性。 五味指中药的辛、甘、酸、咸、苦五种味道，还有些中药具有涩或淡味。其中辛有发散、行血之功效，多用来治表证;甘有补益、和中等作用，用来治疗虚证;酸有收敛、固涩作用，多用于治疗虚汗、泄泻之类病证。咸有通便泻下及软坚散结之功用，常用来治疗有肿块症状的疾病，亦可消除痰火结核等。涩具有与酸味中药类似的功用。淡味有利尿作用，对于水肿、小便不利疾病有功效。苦味有泻火解毒和化湿作用。 ?中药材的特殊煎煮方法 有些中药材因性质、成分特殊，煎煮时需要特殊处理，方可产生最佳效果。通常有以下几种: (1)先煎 先煎药一般加水400至500毫升，用武火煮沸15-20分钟后，再加入其他一般药物中，将水加至适量时，继续煎煮。先煎的药物大致有: 生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龙骨、蛤壳、生石决明、瓦楞子、龟板、鳖甲、龙齿、豹骨、鹿角、水牛角等矿物、贝壳、骨、甲、角一类及质地坚硬有效成分不易被煎出的药材。另外，还有乌头、商陆、生南星、生半夏等毒性药材，久煎能缓和毒性。 (2)后下 后下药一般应在煎药结束之前5-10分钟放入为宜。后下药大致有薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、广木香等气味芳香，含挥发性成分的药物。另外还有钩藤、大黄、番泻叶、徐 长卿等不能久煎的药物也适宜后下。 (3)包煎 即是把药物装在砂布袋中与其他药物同煎。包煎的药物大致有葶苈子、车前子、蚕砂、旋覆花、滑石粉、六一散、青黛、马勃、生蒲黄等含有粘