院前急救的规范和流程全解.pptVIP

院前急救规范和流程 一、院前急救1 、院前急救(first aid)的概念：是指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人进入医院以前的医疗急救，包括现场紧急处理和转运途中监护。院前急救包括在所有出事地点，如工厂、矿山、农村、家庭和交通事故以及其他意外事 故等现场，对伤病员的初步救治。 院前急救的意义院前急救是是急诊医疗体系的重要组成部分，我国 急诊医学中极为薄弱的一个环节。急危重伤病人， 生命危在片刻，如果现场急救做的及时、正确，不 仅阻止病情发展，将其从死亡边缘上挽救回来，而 且能够减少各种后遗症，使其能重新生活和劳动。 6.车内监护治疗1.现场止血包扎4、搬 运2.包扎固定3.骨折固定5.上救护车 1. 随机性强2. 紧急3. 流动性大4. 急救环境条件差5. 病种多样且病情复杂6. 对症治疗为主7. 体力劳动强度大院前急救的特点8. 高经济投入，低经济回报 院前急救的任务日常危、急、重患者的紧急救治。(含三无人员、无主病人等特困群体)灾害、事故、社会安全事件和突发公共卫生事件的紧急医疗救援。大型社会活动的医疗救援保障。急救自救知识和技能的全民普及宣传、培训国防、旅游的医疗救援保障。 院前急救的功能维持伤病员基本生命(体征)并尽早阻止病情发展、减轻痛苦、稳定伤情及精神、防止 再损伤、降低伤残率和死亡率，提高最终的 救治质量，以及快速安全转送。 心肺脑复苏必备器材和药品生命体征监测装置创伤急救装置及物品良好状态的通讯设备院前急救的基本设备 院前急救的基本技能传统的四项技能心肺复苏技能急危重症的评估对常见急危重疾病的认识对常见急危重征象的认识 院前急救运行机制实行二、三级运行模式紧急医疗救援中心 紧急医疗救援中心急救分中心 急救网络站点急救站点 乌 鲁 木 齐 急 救 调 度 指 挥 中 心1.20达扳城区、天山区、沙区、水磨沟区、新市区、东山区、头屯河区急救站紧威医疗救缓饰不新医二附医院 邻一济困医院六道湾漆矿医院新强年区总医院新医一附院市友谊医院市儿重医院新置兵团医院新疆化肥厂医院沙区急救分站心脑血管医院第二济困医院 石化职工医院铁路西站医院兵12师医院儿童医院分院新疆民航医院 新疆钢铁医院矿务局医院474医院市中医医院新疆漂矿医院 新强交通医院市第四医院新疆武警医院南山旅游区急救站(待建) 安宁渠乡急救站(待建)474医院新医五附医院新医一附院新疆心血管病医自治区中医医院 新疆军区总医院新疆武警医院自治区人民医院 兵团医院市友谊医院新疆建工医院 新医二附医院网络急救站网络医院 乌鲁木齐120急救网络站点分布图 院前急救规范急救站点的设置：1、按照每20万人口设置急救站1个，每5万人配1辆救护车。2、 业务用房：布局合理，每室独立，建筑面积不 少于150平方米。 站点业务用房设置房间配置有：接警室、医生、护士办公室、医护驾休息室、药材设备库、卫生间、淋浴间、餐厅、小型会室(培训室)。 站点车库、车辆及车载设备车库：能容纳2辆中型救护车，配备上下水，带暖气，门前道路平坦，能直达车库，保持急救绿色通 道畅通。 院前急救基本要素院前急救有三大要素医 疗交通工具通 讯 。 医 疗院前急救医疗要素是医学专业技术(人员), 并配有急救医疗设备。目前我国院前急救医务人员有医师、助理医师、护士等，并按照 《执业医师法》等相关法规进行工作。急救 人员上岗前应接受有关培训与考核。救护车 的人员配备由医生、护士、驾驶员、护工(担架员)按需组合。目前已有相当数量的 医生具备驾驶技能，使现场急救小组工作更 配合默契与快速、有效。 交通工具我国目前用于院前急救的车辆主要是救护车。 目前我国大、中城市的救护车一般分成监护 型、普通型和运输型三类。其中，监护型急 救设备齐全，急救药品种类较多，但不及国 外标准的流动ICU, 仅类似国外标准的监护 型车，主要用于危重病人的现场急救和医疗 监护；普通型急救设备较简陋，急救药品较 少，主要用于一般病人的初级处理和安全转 运；运输型只是用于伤病情已完全稳定或已 康复者的转院、出院或到院复查、体检等。 通讯工具1 986 年，卫生部、邮电部发文规定，中国院前急救 机构统一使用急救电话“120”。急救中心与下属 分站设专线，与网络医院等也有设置专用通讯。各 大、中城市的救护车内均装备无线对讲机，其覆盖 半径与服务区域相一致，各城市实行统一受理、就 近派车、按需送院的原则。不少城市车内还配备卫星定位系统 (CPS), 其车载台可接收短信息，使急救信息的传递和调度指令更便捷、清晰。但中西 部相当大的区域尚未使用“120”急救专线电话和 开展基本急救服务，其它相关的常规装备也未到位。 急救人员配