医院肿瘤化疗患者的康复护理常规.docxVIP

医院肿瘤化疗患者的康复护理常规 一、用药中的护理 1.介绍化疗药物的知识，帮助患者正确认识化疗药物的毒副作用，并鼓舞其克服化疗药物毒副作用的勇气，使之乐于接受化疗。 2.细致观察化疗药物的副作用，并采用相应措施减轻药物的副作用，增加患者的舒适感。 3.安全给药：癌症患者需要长期给药，并可能需要反复从静脉给药。而抗癌药物引起的血管内或血管外局部组织反应，是护理过程中要面对的棘手问题。局部不良反应发生的时间，从治疗后数小时到数周不等；反应强度不同，轻者皮肤变色，重者可导致真皮及皮下组织坏死。因此，保护血管、有计划地选择好穿刺部位十分重要。 常见外漏后引起严重局部组织坏死的药物有：阿霉素、丝裂霉素、长春新碱等，这类药物称为发疱性药物。还有一类外漏后仅引起局部烧灼或发炎、而不引起组织坏死的药物，有博来霉素、天门冬酰胺酶、卡氮芥等，这类药称为刺激性药物。为了尽可能减少注射抗癌药物的外漏，应注意：①配以溶剂使药物稀释，以降低静脉给药浓度。②穿刺部位应从手或足背远端至近端，由小静脉至大静脉，每次交换注射部位，以防止静脉阻塞后造成穿刺困难。③选择20或21号头皮针作静脉插入。④将连接头皮针的塑胶管用胶布固定，但不应将注射部位遮盖。⑤穿刺困难者，可用头皮针接生理盐水注射器，静脉穿刺成功后先试注生理盐水，证明在血管内，血管完整，血流通畅，并无外漏现象，即可改换已稀释好的化疗药物。⑥药物外漏，起疱性药物