《公务员录用体检操作手册试行》.pdfVIP

《公务员录用体检操作手册（试行）》 有 关 修 订 内 容 一、将“第2篇体检项目及操作规程6.1血常规”修订为： 6.1 血常规 可为血液病的诊断提供线索。其中红细胞、白细胞及血小板计数采 用仪器法或显微镜计数法，血红蛋白采用仪器法或光电比色法。必查项 目包括以下5项： 6.1.1 红细胞总数（RBC） 12 【参考值】 男性：（4.3～5.8）×10 /L；女性：（3.8～5.1）× 12 10 /L。 红细胞减少多见于各种贫血，如急性或慢性再生障碍性贫血、缺铁 性贫血等。红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、 继发性红细胞增多症等。 6.1.2 血红蛋白（HGB） 【参考值】男性：130～175g/L；女性：115～150g/L。 血红蛋白减少或增多的临床意义基本同红细胞总数。 6.1.3 白细胞总数（WBC） 【参考值】 （3.5～9.5）×10/L。9 生理性白细胞增多常见于剧烈运动、进食后、妊娠期等。另外，采 血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血平均白细胞数比指血要 高一些。 病理性白细胞增多常见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织 损伤、急性出血等。 病理性白细胞减少常见于再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、 脾功能亢进、放疗、化疗、服用某些药物后等。 6.1.4 白细胞分类计数（DC） 【参考值】 中性粒细胞：（1.8～6.3）×10/L （40%～75%）。9 嗜酸粒细胞：（0.02～0.52）×10/L （0.4%～8%）。9 嗜碱粒细胞：（0.00～0.06）×10/L （0～1%）。9 淋巴细胞：（1.1～3.2）×10/L （20%～50%）。9 单核细胞：（0.1～0.6）×10/L （3%～10%）。9 中性粒细胞增多常见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、 慢性粒细胞性白血病、安眠药中毒等；减少常见于某些病毒感染、再生 障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。 嗜酸粒细胞增多常见于银屑病、天疱疮、湿疹、支气管哮喘、过敏、 一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宫颈癌等； 减少常见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。 嗜碱粒细胞增多常见于慢性粒细胞白血病伴有骨髓纤维化、慢性溶 血及脾切除后；减少一般没有临床意义。 淋巴细胞增多常见于传染性单核细胞增多症、结核病、疟疾、慢性 淋巴细胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等；减少常见于某些白血病 或破坏过多，如长期化疗、X线照射后及免疫缺陷等。 单核细胞增多常见于单核细胞性白血病、结核病活动期、伤寒、疟 疾等；减少临床意义不大。 6.1.5 血小板计数（PLT） 【参考值】 （125～350）×10/L。9 血小板计数增高多见于血小板增多症、脾脏切除术后、急性感染、 溶血、骨折等；减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、 原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症、服用某些药 物后等。 二、将“第2 篇体检项目及操作规程6.3 血生化”修订为： 6.3 血生化 6.3.1 血糖（GLU） 糖尿病诊断指标。采用葡萄糖氧化酶法，用 全自动或半自动生化分析仪，采血后应尽快检测。 【参考值】 3.9～6.1 mmol/L。 空腹超过8 小时采血血糖浓度≥7.0mmol/L，或一天当中任意时候 采血血糖浓度≥11.1mmol/L，经复查仍达到或超过此值，诊断糖尿病； 空腹血糖浓度介于5.6～6.9mmol/L 之间，应进行口服葡萄糖耐量试验 （OGTT）进一步确诊，OGTT2 小时的血糖浓度≥11.1mmol/L者，诊断糖 尿病。 6.3.2 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 肝脏生化检查指标，采用酶法， 用全自动或半自动生化仪检测，可对病毒性肝炎等肝胆系统疾病进行早 期诊断，并有助于判断疾病的程度、预后。 【参考值】男：9～50U/L，女：7～40U/L。 6.3.3 天冬氨酸氨基转移酶（AST） 肝脏生化检查指标，检测方 法和