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医院溶血性疾病患者护理常规 溶血性疾病主要是指溶血性贫血，是由于红细胞的寿命缩短，破坏增加，骨髓造血增强但不足以代偿红细胞的损耗所致的一组贫血。可由遗传性和获得性因素引起。临床上常见的遗传性溶血性贫血有G-6-PD酶缺乏（红细胞酶缺乏）、地中海贫血（珠蛋白结构与合成缺陷）等，获得性溶血性贫血有自身免疫性溶血、血型不合的输血后溶血等。 【病情评估】 1.G-6-PD缺陷症患儿是否进食蚕豆或氧化性药物，是否出现黄疸、血红蛋白尿，尿量是否正常，是否发生周围循环衰竭。了解血液检查结果，有无红细胞、血红蛋白下降。 2.地中海贫血有家族史，发病早，慢性进行性贫血、肝脾大、生长发育不良、轻度黄疸、特殊面容。 3.自身免疫性溶血小儿常起病急骤，伴有发热、寒战、进行性贫血、黄疸、肝脾大，常发生血红蛋白尿。起病前1～2周常有急性感染病史或疫苗注射史。 4.血型不合的输血后溶血输注了与患儿血型不符的血液，起病急，可出现寒战、高热、头痛、腰背疼痛、黄疸及血红蛋白尿等。 【护理常规】 1.执行儿内科一般护理常规。 2.病情监测注意观察患儿贫血的症状、体征，黄疸有无加重，尿量、尿色有无改变，记录24小时出入量。了解其主要化验结果，如血红蛋白、网织红细胞等。 3.休息与活动休息可减少氧的消耗，贫血程度较轻者，一般不需卧床休息，但应避免剧烈运动。贫血严重者，应根据其活动耐力下降情况制定活动强度、持续时间及休息方式