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中医辨治耳痛验案3则 耳痛最初可追溯到灵枢觉病。”清代名医陈士铎对耳痛认识颇详, 其在《辨证录·耳痛门》中述道:“人有双耳忽然肿痛, 内流清水……耳内如沸汤之响, 或如蝉鸣, 此少阳胆气不舒, 而风邪乘之, 火不得散”;“人有耳中如针之触而生痛者, 并无水生, 止有声沸, 皆云火邪作祟, 不知乃肾水之耗也”;“人有不交感而两耳无恙, 一交接妇女, 耳中作痛, 或痒发不已, 或流臭水, 以凉物投之则快甚, 人以为肾火之盛, 谁知是肾火之虚乎”。由此可见, 耳痛的病因病机不外乎虚实两端, 虚则肾亏、气血两虚, 实则风热邪毒、痰瘀内阻, 或有虚实夹杂。 荆芥连翘汤出自明代龚廷贤《万病回春·卷五》, 系由荆芥、连翘、防风、当归、川芎、白芍、柴胡、枳壳、黄芩、山栀、白芷、桔梗各等分, 甘草减半组成, 主治肾经风热之两耳出脓以及胆热移脑之鼻渊。古人评价此方:“治两耳肿痛神效。”数年来, 笔者临床遭遇耳痛实证投之辄效, 始知此方名不虚传。因念及知此方者甚少, 有必要介绍如下, 不可独自窃喜。 1 试验中的一些 1.1 加清疏风热,结滞耳1 赵某, 女, 53岁。2006年11月24日就诊。 主诉:两耳疼痛月余。1年前因乳腺癌接受手术和化疗以来, 颌下淋巴结肿大疼痛, 头痛, 易自汗, 经中药调理后已愈。刻下两耳疼痛已有月余, 右上腹刺痛, 大便欠通畅。舌淡红、苔薄黄, 脉细弦。素有原发性胆汁性