夏季小儿皮肤病.docxVIP

夏季让皮肤病“绕开”孩子 夏天天气晴朗，穿衣又穿得少，给孩子们尽情玩耍创造了很多方便。然而，恼人的皮肤问题却接踵而至，一会儿给蚊虫叮了几个大包，一会儿出了一身密密麻麻的痱子，还有不少是完全辨认不出来的小红疹。看着孩子不停地搔抓，家长们心里可不好过。那么，有什么好的应对方法吗？广州军区总医院皮肤科梁洁医生表示，孩子皮肤免疫系统发育不完善，皮肤嫩薄，以至于皮肤病高发。但只要家长注意防护，并妥善处理，完全可以使孩子免受患病之忧。据了解，夏天小孩常见的皮肤病主要有三类：过敏、日晒伤、感染。 ??过敏1、丘疹性尊麻疹 天气一热，孩子们都穿上了短衣短裤，皮肤裸露在外面，难免被蚊虫叮咬，引起皮肤的过敏反应，即丘疹性尊麻疹。 表现：风团样梭形丘疹，中间有针尖大小的水泡。因为瘙痒剧烈，孩子常忍不住抓挠，因此家长可能看不到水泡，只看到丘疹中央有结痂。 处理：对面积小的、零散几颗丘疹性尊麻疹，可以外用薄荷油、炉甘石洗剂等止痒药膏；若尊麻疹的面积很大，除了外用止痒药膏外，还应口服氯雷他定一类的抗过敏药，并短期少量用皮质类固醇激素莫米松。需要提醒的是，激素软膏要避免面部长期使用，氯雷他定若一岁以上的孩子用可以参照说明书，但一岁以下的孩子用必须先咨询医生的意见。 预防：到户外活动，特别是到树林里、草地上玩，应尽量给孩子穿长衣长裤，不在树丛或草地上坐。 2、接触性皮炎 宝宝皮肤接触到芒果、漆树等，容易导致接触性皮炎。此外，孩子的小屁屁长期捂在尿布或纸尿裤里，对尿液及分解物、细菌混合尿布上的化学纤维可能过敏，从而引起尿布疹，也是接触性皮炎的一种。 表现：接触部位出现边界清楚的红斑，瘙痒剧烈，严重的会出现密集小水泡。 处理：皮炎轻的可以用盐水或冰水湿敷，或外涂专用的婴儿湿疹膏，如果控制不好，潮红不能缓解甚至加重、范围扩大，发生糜烂则需及时到医院处理。 预防：避免直接接触。婴幼儿应勤换尿布，每次更换前用温清水轻轻擦拭宝宝的小屁股，待干后，再涂上一层护臀霜，有一定的阻隔、保护作用。 3、湿疹皮炎 夏天花草植物依然茂盛，昆虫及各种微生物繁殖快，皮肤又暴露在外，使本身有过敏体质的孩子容易发作湿疹皮炎。 表现：轻则为红斑丘疹，重则有糜烂渗液，往往对称发生，瘙痒剧烈。 处理：可短期少量使用莫米松、氢化可的松软膏涂抹患处。若仍不能缓解，应到医院就诊，常规服用抗过敏药物。 预防：找到引起过敏的因素，避免再次接触，是减少和预防湿疹皮炎最好的办法。 ??日晒伤 夏天紫外线强，日照时间长，而宝宝皮肤角质层薄、黑色素少（可反射、吸收紫外线，保护皮肤），若不注意，过度暴晒在太阳下，则容易引起日晒伤。 表现：皮肤裸露位置出现边界清楚的红斑，看上去和烫伤类似，严重的会出疱，然后发展为色素沉着、脱皮。 处理：在患处冰敷，对严重的晒伤可以涂少量的消炎镇静药如薄荷油或皮质激素，减轻炎症反应，起大量水疱者的要尽快到医院诊治。 预防：带孩子到户外活动应选择早上10点以前、下午4点以后，若这两个时间段之间出门，宜尽量待在阴凉处，避免太阳直射在身上。给孩子穿浅色衣服，戴宽檐帽，有一定的防晒作用。光敏性皮炎或红斑狼疮患者要特别注意避免皮肤暴露，若实在要出门，应提前涂上防晒指数为30-50的防晒霜，穿长衣裤、佩戴太阳眼镜。 ??感染1、脓疱疮 是由金葡菌或溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病，多发生在气温高、湿度大的夏秋季节。该病具有传染性，易在儿童中造成流行，幼儿园、小学常见群体发作。 表现：绿豆大或黄豆大的脓疱，脓疱疱壁松弛。 处理：脓疱疮面积小且没有全身症状的患者，可以用红霉素软膏涂抹患者。脓疱疮面积大的患者要隔离在家，并口服抗生素。同时，注意休息和皮肤的清洁。 预防：小朋友如果出现上述症状或医院确诊者，家长因让孩子在家休息，治愈后再返园或校上课。 2、痱子 夏天天气炎热，小孩出汗多或排汗不好都会引起汗腺损伤，若合并感染导致急性炎症，就成了痱子。 表现：针头大小的红疹和小疱，伴灼热瘙痒。白痱炎症反应较轻，红痱炎症反应较重，控制不好还会出现脓痱。痱子常见于皮肤褶皱部位，背部多汗、衣服不透气也容易长痱子。 处理：外用炉甘石洗剂。勤洗澡（多用清水洗），勤换衣。 预防：洗澡后擦上痱子粉有预防作用。 3、癣病（常见头癣、手足癣、体癣） 皮肤癣病属于真菌感染，孩子染病常与家里养宠物有关，有时也可能源于父母的灰指甲、脚气（足癣）、手癣没及时治疗，被传染而致。 表现：头癣可分为白癣、脓癣、黑点癣、黄癣四种，常表现为局部感染脓疱、有较多鳞屑、头发减少脱落；手足癣多表现为角化过度，有红斑水疱型和浸渍（发白）型；体癣往往呈环形的红斑，红斑上有细小的鳞屑。 处理：及时到医院就诊。一般要外用抗真菌药膏用至皮损完全消退后再坚持数日，必要时还要口服用药。 预防：养宠物的家庭，要注意宠物的清洁，猫狗有皮肤感染的要及时治疗，是真菌感