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进境肠衣定点加工、存放企业申请表
申请单位：
主管海关：
联系人：
联系电话：
申请日期：
申请须知
㈠申请企业应认真填写《申请表》，要求用计算机打印（签字盖章栏除外），或用黑色 或蓝黑色钢笔填写，文字工整、字迹清楚。
㈡ 申请企业提交《申请表》时应随附如下材料（一式二份）：
1、厂区平面示意图（应注明卫生防疫设施分布情况）及车间平面图；
2、加工工艺流程图（应注明工艺流程中温度、时间、PH值、化学试剂的种类、浓度以 及使用的有关设备等与卫生防疫工作有关的项目情况）
3、卫生防疫工作领导小组名单及职责（组长应由法人代表或其书面委托的企业主要管 理者担任）
4、 卫生防疫制度（内容包括进境肠衣类产品运输、存放、加工过程中的防疫 消毒措施，工人的劳动防护措施，防虫、灭鼠措施，固形废弃物的处理措施，污水 处理措施，包装物的消毒措施等）
企业名称
企业地址
联系电话/传真
E-mail
法人代表
出口备案证明编号 备案证明号
组织机构代码
营业执照编号
经营范围
企业性质
民营口 合资口 独资口
企业总人数
加工人数
申请进境肠衣种类
拟进境国家或地区
年加工能力（吨）
企业防疫体系建立及运行情况：
进境肠衣类产品运输、存放、加工过程中的防疫消毒措施
工人的劳动防护措施
防虫、灭鼠措施
固形废弃物的处理措施，污水处理措施，包装物的消毒措施
企业声明：
本企业严格遵守海关总署的有关规定，申报资料属实，自愿接受海关的监督和管 理。本企业保证对加工、装卸过程中产生的下脚料进行防疫消毒处理，不用于生产其 他任何产品。
法定代表人： （单位公章） 年 月日
以下由主管海关填写
初审意见:
经办人： 负责人:
（单位公章）日期：
现场考核意见:
考核组组长（签名）：
考核组成员（签名）： 年 月日
主管海关意见：
负责人（签名）：
（单位盖章） 年 月曰
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