陈兰萍讲座课件.pptVIP

新生儿常见消化道疾患的围生期处置;产科、儿内科医生的困惑： 产前B超检查提示胎儿消化道畸形怎么办？ 消化道畸形儿〔胎儿、新生儿〕的转运？ 儿内科医生接手到疑诊消化道畸形儿怎么做？ NEC的诸多问题？ …… 新生儿外科医生的纠结： 消化道畸形儿转运时机？如：如何才能使腹裂患儿外科就诊前为最正确状态？ NEC的最正确手术时机？ ……;现 状;几种常见的消化道疾患： 膈疝 食道闭锁 十二指肠梗阻〔十二指肠闭锁、环状胰腺〕 小肠闭锁 脐膨出 腹裂 肠旋转不良 NEC;先天性膈疝;先天性膈疝;膈疝患者转运本卷须知： 2、患儿出生后转运： ⑴给氧：气管内插管接婴儿呼吸机，快速频率60～80次/分，低吸气压20～25cmH2O，吸呼比＝1：15，纯氧，严禁面罩加压呼吸供氧，防止消化道穿孔 ⑵半卧位，侧向患侧 ⑶禁食、胃肠减压、减少消化道充气 ⑷保暖，监测体温等待膈肌修补术;先天性食道闭锁;先天性食道闭锁;先天性食道闭锁;先天性食道闭锁;食道闭锁患儿生后转运要点 1、食管近端盲端置管持续吸引，吸除口咽部唾液 2、半卧位，上体抬高30～40° 3、保暖、吸氧、禁食、补液、静脉抗菌素 4、禁用面