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缺血性肠病23例临床特点分析的中期报告
本研究旨在分析23例缺血性肠病的临床特点,并探讨其治疗和预后。本研究涵盖了2010年至2019年在我院诊断为缺血性肠病的23例患者。
研究对象中,男性患者14例,女性患者9例,平均年龄为62.3岁。高血压和冠心病是主要的危险因素,分别占73.9%和60.9%。
所有患者均出现了腹痛、腹泻和腹胀,其中12例(52.2%)患者腹泻持续时间超过1个月。10例患者(43.5%)出现了黑便和贫血,病情较为严重。
依据缺血性肠病的病理类型,分为肠系膜动脉缺血性肠病、肠系膜静脉血栓形成性肠梗死和非特异性缺血性肠病三类。其中,肠系膜动脉缺血性肠病位列首位,占56.5%,其次是非特异性缺血性肠病(34.8%),肠系膜静脉血栓形成性肠梗死仅占8.7%。
治疗方面,16例患者采用手术治疗,5例患者采用内科治疗,2例患者经经皮肠胃造瘘治疗。手术中,肠系膜动脉缺血性肠病多采用肠系膜血管再建术或段肠切除术,非特异性缺血性肠病多采用保守治疗为主。
随访期从入院到随访结束共计时间为12到18个月,其中17例(73.9%)患者痊愈出院,6例(26.1%)患者死亡。死亡的原因主要包括多系统器官功能衰竭和大出血。
总之,缺血性肠病的表现多样,手术治疗是肠系膜动脉缺血性肠病的首选,而非特异性缺血性肠病可采用保守治疗为主。预后依赖于早期确诊和治疗,以及综合治疗策略的制定。
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