创伤中心诊疗流程图.doc

PAGE 1 急性创伤病人诊疗流程 患者入科 根 据 伤 情 和 具 体 情 况 紧 急 判 断 是 否 启 动 “ 根 据 伤 情 和 具 体 情 况 紧 急 判 断 是 否 启 动 “绿 色 通 道”，办理入院手续（立即） 安排床位， 安排床位，监测生命体征、建立静脉通道、吸氧、监护等处理（共5分钟） 初步 初步查体、评估、判断并确定伤情（2—5分钟），初步处理申请各种辅助检查（2分钟） 患者完成各项辅助检查 采血，导尿， 患者完成各项辅助检查 采血，导尿，完成护理记录（10分钟） 分析辅助检查结果（ 分析辅助检查结果（45分钟内报告结果），再次评估伤情并进一步诊断、处理，开具相应药物 濒临死亡，失去抢救机会患者 ，报告上级医师，立即组织抢救下病危通知（3分钟内），上报医务部普通患者输液治疗，密切观察病情变化 疑难危重患者组织科内会诊（报告出具后10分钟内）多处创伤、多重并发症患者科间会诊（10分钟）或远程会诊（影像资料备齐后1小时内） 濒临死亡，失去抢救机会患者 ，报告上级医师，立即组织抢救下病危通知（3分钟内），上报医务部 普通患者输液治疗，密切观察病情变化 疑难危重患者组织科内会诊（报告出具后10分钟内） 多处创伤、多重并发症患者科间会诊（10分钟）或远程会诊（影像资料备齐后1小时内） 保守治疗手术治疗，通知手术，谈话（20分钟） 保守治疗 手术治疗，通知手术，谈话（20分钟） 保守治疗 放弃抢救签字确认继续抢救（危重）转ICU与手术室人员交接（5分钟内 放弃抢救签字确认 继续抢救 （危重）转ICU 与手术室人员交接（5分钟内） 术后，主管医生交待手术情况，后续治疗 术后，主管医生交待手术情况，后续治疗 病情危重，转ICU 病情危重，转ICU 病情平稳，返回病房 与ICU交接（手术医师每天查房）入院记录（24小时内 与ICU交接 （手术医师每天查房） 入院记录（24小时内），首次病程记录（8小时内）手术记录（术后2小时内） 病情平稳，转神经胸外科治疗 病情平稳，转神经胸外科治疗 病情好转，协助办理出院手续，交待注意事项 病情好转，协助办理出院手续，交待注意事项