低血糖的原因和治疗.docVIP

低血糖的因素及治疗 血液中葡萄糖的浓度，也就是人们经常简称的“血糖值”，对于人体是很重要的，过高会加速血管硬化，引发心脏、肾脏、眼睛等并发症。但血糖值过低也非好事，由于脑细胞所需的能量重要来源于血糖，短暂的低血糖就可造成脑功效不全，而严重或持续时间较长的低血糖可引发脑死亡，因此机体必须维持正常血糖浓度。正常人体血糖值波动在3.3~8.3mmol/L的范畴内。 低血糖症是指血糖浓度低于正常值时出现的一系列症状，成年人血糖低于2.8mmol/L时，就可认为是血糖过低，但与否会出现症状于个人有关。 血糖有多个来源 * 食物中的糖消化后来经小肠吸取入血液； * 肝脏中储存的糖原分解为葡萄糖进入血液； * 由乳酸、丙酮酸等物质转化为葡萄糖； 引发低血糖的因素 * 由于没有食入足够的糖，或消化吸取功效差使得血糖减少； * 肝脏疾病或缺少糖代谢的酶类时使得糖分储存、运用局限性； * 使血糖升高的激素减少，如生长激素、皮质醇、胰高血糖素和肾上腺素等； * 减少血糖值的激素、物质过多，如胰岛素等； * 机体消耗的糖分过多； 糖尿病患者低血糖如何急救？在正常状况下，血糖的来源、去路保持一种动态平衡，维持在一种狭窄的范畴，即空腹血糖大概4-6 mmol/L，餐后2小时血糖4-7.8 mmol/L。该平衡被破坏时可致高血糖或低血糖。临床上前者常见，如世人熟知的糖尿病。后者除了在糖尿病的治疗过程中常见外，普通极少见。低血糖症不是一种独立的疾病，而是多个因素引发的血葡萄糖浓度过低综合症。 对于糖尿病患者而言，有学者认为，一次严重的低血糖和由此引发的身体伤害会抵消一辈子控制高血糖所带来的益处。而对于非糖尿病患者或正常人而言，低血糖的危害性也不小，甚至能够引发严重的不良事件。典型的低血糖体现为饥饿、乏力、情绪不安、面色苍白、心慌等，检查发现血糖低于2.8 mmol/L，进食后即刻好转。近来有国外学者支出，但对于接受降糖治疗的糖尿病患者，低血糖原则是血糖低于3.9 mmol/L。 一旦确诊为低血糖，就要通过补充食物来脱离危险，特别要注意补充富含糖分的食物，如口服葡萄糖、巧克力、糖水和糖果等。需要注意的是，不少患者紧张吃糖后血糖会升高，不敢吃，这是很危险的。由于低血糖得不到及时纠正，就有可能引发脑损伤，对于老年患者影响更大，后果更严重。 多数状况下，进食25克甜点或一块巧克力或一杯橙汁，即可纠正低血糖。然后根据检测到的血糖水平，做进一步解决。但对服用长效降糖药品（如口服格列苯脲）的低血糖患者，应持续点滴葡萄糖，以达成持续纠正低血糖的目的。否则，有的患者会重复发生低血糖，这十分危险，严重者能够发生心肌梗死、植物人甚至死亡。 本文所述及的低血糖重要见于接受降糖治疗的糖尿病患者。一部分处在糖尿病前期的患者，也能够以低血糖作为早期的糖尿病症状。糖尿病已经成为危及国人健康的重大慢性疾病之一，部队的离退休干部以及机关干部中，糖尿病已经不是少见病。实践证明，糖尿病是完全能够控制和治疗的疾病，科学合理的治疗能够使大多数糖尿病患者享有健康的生活和从事正常的工作。 低血糖的急救办法：低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引发交感神通过分兴奋和脑功效障碍。严重者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之快速缓和。延误治疗将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。 患者先有饥饿感，乏力、四肢麻木，情绪不安，面色苍白，头晕，呕吐，心慌，胸闷等。严重时，大汗淋漓，皮肤湿冷，吐字不清，注意力不集中，有时出抽搐，惊厥，不省人事，大小便失禁，昏迷等。 急救方法： 1、绝对卧床休息，快速补充葡萄糖是决定预后的核心。及时补糖将使症状完全缓和；而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立刻予以任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意勿使食物吸入肺中呛入气管，以至引发吸入性肺炎或肺不张。 2、能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次。 3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖急救最惯用和有效的办法。若病情不严重，尚水造成严重脑功效损害，则症状可快速缓和，神志可立刻苏醒。 低血糖的急救办法：通过了上述的介绍但愿大家对低血糖的急救办法有所理解，一旦发生了低血糖的症状能够通过上述的办法进行急救，避免给患者造成更严重的伤害。 引发低血糖的十个因素 若你的血糖水平太低(普通低过4.0mmol/l)，就会呈现低血糖现象，是糖尿病并发症之一。对于糖尿病患者而言，低血糖的危险性比高血糖要高得多，因此，要尽量避免低血糖的发生。下列介绍引发低血糖的十个因素： (1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。 (2)由于开会、外出参观、收工较晚等因素使进食或加餐较日常时间推迟。 (3)活动量明显增加未对应加餐或减少胰岛素用量。 (4)进食量减少