欧洲肠内营养协会关于急、慢性胰腺炎的en指南.docxVIP

欧洲肠内营养协会关于急、慢性胰腺炎的en指南 2006年，欧洲肠外肠营养协会（espen）制定了关于急性和慢性胰腺的指南，以指导胰腺患者的临床工作。该指南共有19条, 其中A级4条, B级2条, C级12条, 有1条未列出等级。 (一) 轻型急性胰腺炎: (1) 5~7 d后恢复正常进食的病人无需EN (B级) ; (2) 5~7 d内的EN, 对于疾病的改善无直接影响, 因此不予以推荐 (A级) ; (3) 若经口进食后, 持续疼痛超过5 d, 建议给予管饲 (C级) ; (二) 重症坏死性胰腺炎: (4) 尽可能行EN (A级) ; (5) EN不足时, 必须补充PN (C级) ; (6) 重症急性胰腺炎合并瘘、腹水和假性囊肿时, 管饲EN可成功施行; (7) 大多数病人可管饲EN, 必要时需补充PN (A级) ; (8) 一旦幽门梗阻缓解, 疼痛不再复发, 并发症得到控制, 就应积极尝试经口正常进食和 (或) 进食营养补充物, 经口进食改善后, 可逐步减少管饲营养 (C级) ; (9) 病人只要能耐受EN, 就应持续给予 (C级) ; (10) 经胃营养不能耐受时, 可试用经空肠营养 (C级) ; (11) 胰腺炎手术病人建议术中行空肠造口术, 以便术后管饲营养 (C级) ; (12) 有幽门梗阻的病人, 鼻饲管尖端应置于梗阻远端, 若不能做到, 应行PN (C级) ; (