关节活动度测量的图解.docx

关节活动度测量的具体图解 1、颈部活动度 中立位：面对前，眼平视，下颌内收。 颈部活动度为：前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。 2、腰部活动度 腰椎中立位不易拟定。 前屈：测量数值不易精确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，普通称之为90°。后伸：30°。 侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应根据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。 肩关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量办法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量办法：矢状面。 避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量办法：前面观(必须向外侧最大程度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成始终线。固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。 测量办法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，变化肩、肘关节角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。? 内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量办法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。变化肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。 固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。 肘关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位：臂位于躯干两侧且肘关节伸直。手心向上握拳状。 测量办法：矢状面。量角器：轴心位于关节侧方并通过肱骨上髁。 固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于前臂中线。 伸展：肘伸展测量办法示意。 旋前：开始位置：坐或站立；臂位于躯干侧方肘紧靠躯干；肘关节弯曲成90°；前臂中立位时手心向内侧；腕关节中立位呈握铅笔状。 测量办法：横断面。避免连带动作：旋转躯干、活动臂部、变化肘关节角度、腕关节成角。 量角器：轴心通过前臂纵轴。 固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指侧)。 旋后：开始位置：坐或站立：臂位于躯干侧方肘紧靠躯干；肘关节弯曲成90°；前臂中立位时手心向内侧；腕关节中立位呈握铅笔状。 测量办法：横断面。避免连带动作：旋转躯干。活动臂部。变化肘关节角度。腕关节成角。 量角器：轴心通过前臂纵轴。 固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指例)。 腕关节活动度 掌屈：开始位置：屈肘；前臂及肘关节呈中立位。 测量办法：矢状面。量角器：轴心位腕关节背侧(与第三掌骨成一线)。 固定臂紧贴前臂背侧中线。活动臂紧贴手背正中。 背伸：开始位置：屈肘；前臂及肘关节呈中立位。 测量办法：矢状面。量角器：轴心位腕关节掌侧(与第三掌骨成一线)。 固定臂紧贴前臂掌侧中线。活动臂紧贴掌面正中。 桡屈：开始位置：前臂手掌向下；腕关节处中立位。 测量办法：正面。量角器：轴心位腕关节背面腕骨的中点。 固定臂位于前臂的中线。活动臂位于第三掌骨。 尺屈：开始位置：前臂手掌向下；腕关节处中立位。 测量办法：正面。量角器：轴心位腕关节背面腕骨的中点。 固定臂位于前臂的中线。活动臂位于第三掌骨。 髋关节活动度 伸展：开始位置：侧卧或仰卧；大腿下部分弯曲以获支撑。 测量办法：矢状面画一条髂前上棘与髂后上棘的连线(B-A)画一条垂线至股骨大转子c-D)。 量角器：轴心位于股骨大转子(D)。 固定臂位于垂线(c-D）。活动臂位于股骨干。 前屈：开始位置：侧卧或仰卧(能够轻微屈膝以获支持)。 测量办法：矢状面。重新定位大转子并重画c—D线，如上图所示。 量角器：放置办法同上图所示。 外展：开始位置：侧卧。测量办法：矢状面。量角器：轴心位于大转子。 固定臂垂直于地面。活动臂平行于股骨干。 内收：开始位置：仰卧；大腿伸直并取中立位。 测量办法；前面画一条连双侧髂前上棘之连线。量角器：轴心位于髋关节上。 固定臂平行于双侧髋前上棘之连线。活动臂沿股骨干。 膝关节活动度 内旋：开始位置：俯卧、坐位或仰卧；屈膝90°。 测量办法：横断面。避免连带动作：旋转躯干。股部抬离台面。量角器：轴心通过股骨长轴。 固定臂平行于台面。活动臂平行于小腿。 外旋：开始位置：坐位；屈膝90°。 测量办法：横断面。避免连带动作：旋转躯干。股部抬离台面