儿童康复小结.docxVIP

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儿童痊愈小结 儿童痊愈 痊愈是综合地、协调地应用各样方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能赶快地、尽最大可能地获得恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上 的能力获得尽可能恢复,能够从头走向生活,从头走向社会。 在常有的需要痊愈的人群中儿童较为常有。 儿童痊愈的对象是发育落伍、发育异样、急性损害的后 遗症、慢性疾病恢复期的患儿。发育落伍包括语言发育落伍、 运动发育落伍、社会交往能力落伍及智力发育落伍。发育异 常指出现异样的发育模式,如以运动发育落伍和异样姿势、 异样肌张力为特点的脑性瘫痪,以严重的社交障碍和语言障 碍为特点的自闭症,各样先天遗传代谢病如脊髓肌萎缩症、 肌营养不良等致使的发育倒退。其中发育落伍在需要痊愈的 患儿中最为常有,现对儿童发育落伍的临床表现及防治手 段、儿童痊愈医学基本理论及各样痊愈手段的基来源理表达如下: 一、儿童发育落伍的临床表现及防治手段: (一)语言发育落伍: 语言发育落伍是指在语言发育期的儿童因各样原因导 致的在预期的时期内,不能够与正常儿童同样用语言符号进 行语言理解与表达及平时生活语言交流,是最常有的儿童语言发育问题。男童多于女童。其常有的原因是视觉障碍、听 觉障碍、自闭症、智力低下、发音器官形态异样(先天性唇、腭裂)、运动功能异样(如脑外伤、脑炎后遗症、脑瘫等影响构音运动)等。其常有的临床表现有: 1、学语迟缓小儿语言发育的年纪可有个体差别,如果长到2岁仍不会任何语言表达者,称为学语迟缓。常有原因为听力障碍,或与大脑发育不全,智力低下、脑外伤等原因相关。病情轻者,表现为表达能力低于同龄儿童,病情严重时,患儿不会发言。 2、发声困难多因中枢运动神经功能障碍或周围性肌肉病变,如重症肌无力时,使舌、软腭等语言器官的肌肉发生痉挛、瘫痪或共济失调而致使。表现为语言表达迟缓、费劲、 [1]。 儿童痊愈小结 含糊不清。 3、吐字不准由于腭裂、舌体肥大、舌系带太短、咬合不佳等原因致使语音不清,吐字不准。神经系统疾病、听力障碍、不良发声习惯等也可致病。病情轻者,仅某些字读不准,如舌齿、卷舌音发声障碍。病情严重者,较多字音含糊不清,不能听懂表达内容。 4、口吃指语言节律异样。可能与大脑对语言器官的支配不协调、不正确的模拟、遗传等因素相关。常表现为首字难发、语句中止或语词重复致使说话不流利。病情较重者,说话时伴有皱眉、面肌抽搐、摆着手臂等现象,发言时情绪常较紧张。 患儿出现语言发育迟缓较为常有。一旦发现有语言发育迟缓迹象,要积极治疗,赐予语言训练、按摩及针刺疗法。 有报道语言治疗配合针刺、推拿或中药治疗对语言功能改良 效果显然优于纯真语言治疗。针刺常选用哑门、风池、承浆、廉泉、内关、神门等穴位,对缓解口周、吞咽、构音肌群的 痉挛有较好的作用 (二)、运动发育落伍 儿童运动发育迟缓又称精神运动发育迟缓,是指小儿的 运动发育比正常同龄儿落伍。惹起儿童运动发育迟缓的常有 原因围生期脑损害如脑瘫;先天缺陷,包括肢体畸形、残缺 或瘫痪;遗传疾病如脊髓肌萎缩症等。运动发育落伍由于病 因不同预后差别很大。关于出生6个月以内的小儿出现下列 表现应惹起重视: 1、身体发软及自发运动减少先天性肌肉病、先天性重症肌无力等患儿,出生后却表现为四肢松软,好像“平摊”在床上。此类患儿不单肢体活动少,活动幅度也小,学会仰头的时间显然过晚。 2、身体发硬这是肌张力亢进的症状,在1个月时即可见到。 3、行走时步态异样先天性髋关节脱位虽然不会使小儿学会走路的时间延缓,但患儿在行走时表现出异样的步态,好像鸭子走路。 儿童痊愈小结 4、不会正确抓握眼前的玩具一般4-5个月的小儿已经会抓玩具,7个月时还会将玩具从一只手换到另一只手。如果一直不会正确抓握眼前的玩具,提示有运动障碍,也可能与 智力发育落伍及视觉障碍相关。 5、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,提示可能为脑性瘫痪。 关于运动发育迟缓的儿童治疗的重点在于早诊疗、早治 疗,6个月前发现治疗效果最好。儿童3岁从前脑发育最快,儿童大脑拥有可塑性,治疗时机越早,效果越好。治疗项目 包括作业疗法和运动疗法。家长和痊愈师能够提供不同质地的玩具、织物,提供一些积木、饼干、画笔等,鼓励幼儿在沙地玩耍等。 (三)社会交往能力落伍 社会交往能力是指妥善办理组织内外关系的能力。儿童 社会交往能力落伍多见于精神发育迟滞、儿童孤单症和脑瘫患儿。精神发育迟滞是以智力低下及社会适应能力为特点的 一组疾病,智力低下越重,社会适应能力也越差,生活质量低。儿童孤单症是从婴幼儿时期开始,特有的、严重的、全面的发育障碍,临床特点是严重孤单、对人缺乏情感反响、语言发育障碍、刻板运动和对环境奇异的反响。多半患儿智力低下,自我管理能力缺乏,社会交往能力落伍。脑性瘫痪患儿,从小接触外界的人

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