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神经病学试题及参考答案 试　题 A1/A2型选择题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。） 1.深反射亢进见于（　　）。 A.前角受损　　　　　　　B.后跟受损　　　　　　　C.肌肉病变 D.后索受损　　　　　　　E.锥体束受损 2.延髓麻痹不同于假性延髓麻痹的临床表现的主要特点之一是后者有（　　）。 A.下颌反射和咽反射出现或亢进　　　　　　　B.舌肌萎缩、肌束震颤 C.舌前2/3味觉消失　　　　　　　D.咽部感觉无保留 E.声音嘶哑、吞咽困难 3.周围性面瘫和中枢性面瘫区别的关键在后者具有（　　）。 A.构音障碍　　　　　　　B.口角歪斜，鼓腮困难　　　　　　　C.面肌无萎缩 D.面部感觉减退　　　　　　　E.能闭目，蹙额 4.脑神经共有（　　）对。 A.12　　　　　　　B.13　　　　　　　C.14 D.11　　　　　　　E.16 5.一侧眼球固定于外展位，病损神经可能是该侧的（　　）。 A.动眼神经　　　　　　　B.滑车神经　　　　　　　C.展神经 D.三叉神经　　　　　　　E.面神经 6.患者发热5天，逐渐不认识家人，躁动不安，言语增多，伴幻觉，查体：定向力障碍，注意力分散，最可能的意识障碍类型是（　　）。 A.去皮质状态　　　　　　　B.意识模糊　　　　　　　C.醒状昏迷 D.谵妄状态　　　　　　　E.清醒 7.病人持续处于睡眠状态，多次较重的刺激或较大的言语刺激方可唤醒，能简单、模糊地回答问题，这种情况属于下面哪一种意识障碍（　　）。 A.浅昏迷　　　　　　　B.深昏迷　　　　　　　C.嗜睡 D.昏睡　　　　　　　E.谵妄 8.病人肢体能在床面上移动，但不能抵抗重力，该病人肌力属于（　　）。 A.1级　　　　　　　B.2级　　　　　　　C.3级 D.4级　　　　　　　E.5级 9.下列关于上运动神经元瘫痪的表现，错误的是（　　）。 A.瘫痪分布以整个肢体为主　　　　　　　B.肌张力减低 C.腱反射增强　　　　　　　D.病理反射阳性 E.肌张力增高 10.患者，男，52岁，糖尿病病史10年，出现复视，检查见右眼内斜视，眼球不能向外侧转动，其病变部位可能是（　　）。 A.左侧展神经　　　　　　　B.右侧展神经　　　　　　　C.左侧中脑 D.右侧脑桥　　　　　　　E.左侧脑桥 11.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（　　）。 A.右内囊　　　　　　　B.右中脑　　　　　　　C.右脑桥 D.右延髓　　　　　　　E.左延髓 12.患者，男，38岁，扛重物时突然出现颈部疼痛，随之四肢瘫痪。查体：神志清楚，颅神经正常，双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在（　　）。 A.颈膨大　　　　　　　B.高位颈髓　　　　　　　C.脑桥 D.延髓　　　　　　　E.周围神经 13.一位病人有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（　　）。 A.小脑性共济失调　　　　　　　B.前庭功能障碍　　　　　　　C.感觉性共济失调 D.下肢痉挛性轻瘫　　　　　　　E.鸭步 14.负责伸大腿和屈小腿的神经为（　　）。 A.胫神经　　　　　　　B.腓神经　　　　　　　C.股外侧皮神经 D.坐骨神经　　　　　　　E.腓总神经 15.造成腕下垂的单一周围神经损害是（　　）。 A.尺神经　　　　　　　B.桡神经　　　　　　　C.腋神经 D.正中神经　　　　　　　E.肌皮神经 16.膝反射的脊髓反射中枢为（　　）。 A.T12～L1　　　　　　　B.L2～4　　　　　　　C.S1～2 D.L3～5　　　　　　　E.L1～3 17.浅感觉检查不包括（　　）。 A.热觉　　　　　　　B.振动觉　　　　　　　C.冷觉 D.触觉　　　　　　　E.痛觉 18.一患者的位置觉受损，当此患者双脚并拢站立时，下列哪种情况患者容易跌倒（　　）。 A.屈颈　　　　　　　B.闭眼　　　　　　　C.屈膝 D.双手平举　　　　　　　E.转头 19.以下哪项不是检查小脑功能的方法（　　）。 A.轮替实验　　　　　　　B.指鼻试验　　　　　　　C.病理反射 D.肌张力检查　　　　　　　E.跟膝胫实验 20.三叉神经检查的内容以下哪项不正确（　　）。 A.角膜反射　　　　　　　B.面部感觉　　　　　　　C.下颌反射 D.舌前2/3味觉　　　　　　　E.咀嚼运动 21.锥体束受损时肌张力通常改变为（　　）。 A.折刀样肌张力增高　　　　　　　B.齿轮样肌张力增高　　　　　　　C.铅管样肌张力增高 D.肌张力减低　　　　　　　E.以上均是 22.意向性震颤见于（　　）。 A.大脑半球受损　　　　　　　B.小脑半球受损　　　　　　　C.深部感觉受损 D.基底核受损