高血压护理计划.docx

PAGE PAGE 1 / 2word. 高血压的护理计划 日期02-09 护理诊断 1、舒适度的改变：头昏：与颅内压增高有关。 护 理 目 标 病人自述舒适感增加 护 理 措 施 1、 给病人创造安静舒适的休养环境，避免环境刺激加重头痛。 2、 指导病人休息和饮食，血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。 3、 协助病人满足生活需要。 4、 改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会儿。 5、 监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，及时给予治疗。 评 价 02-10 减轻不适的因素。 02-09 2、知识缺乏： 病人能说出使血压升 1、鼓励病人对疾病治疗及预后提问，倾听其诉说，确认病人对疾病和 02-14 病人对疾 与认知能力限 高的诱发因素。 未来生活方式的顾虑。 病知识的程度 制、缺少信息、 能叙述保持血压稳定 2、饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物，如动物的内 增加。 缺乏指导有关。 的方法。 脏、蛋黄等。 能说出有关药物的名 指导病人合理用药： 称、用法、作用及副作 降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心、脑、肾的供 用。 血不足。 用药应在医生指导下服用。 必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。当出现副作用时应及 时报告医生，调整用药。 应用降压药物过程中，宜向病人说明，避免突然改变体位，以免血压突 然降低引起晕厥而发生意外。 教会病人自测血压。 告知病人突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛 定 1 片或口服其他降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区 疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及 02-09 3、潜在并发症： 病人出现高血压危象 时就诊。 1、减少搬动病人，告知病人缓慢改变体位。 密切观察病人 高血压危象。 能被及时发现和处理。 2、限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。 病情变化。 3、持续高流量吸氧。 密切观察瞳孔 4、遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等。 及意识变化，监 5、告诉病人避免屏气用力。 测生命体征。 02-09 4、潜在并发症： 与缺乏良好的饮食习 1、进行用药指导，监督用药情况。 观察病人有无 动脉粥样硬化。 惯、不按时服药有关。 2、指导病人及家属安排每日饮食并督促执行。 3、遵医嘱服用抗凝剂，如小剂量肠溶阿司匹林。 心肌缺血表现及脑动脉、四肢 4、遵医嘱定时服药，不可随意停药。5、按时复查。动脉硬化表现。最新文件 仅供参考 已改成 word 4、遵医嘱定时服药，不可随意停药。 5、按时复查。 动脉硬化表现。 方便更改