骨科护理组长护士层级管理初探_图文 .pdfVIP

骨科护理组长护士层级管理初探 卫生部召开全国护理工作会议，下发了《中国护理事业发展规划纲要》，将护理岗位工作职 责、技术要求与护士的分级层管理有机结合，要充分发挥不同层级护士的作用。我院是一所 三级甲等综合医院，骨科是成都市重点学科、四川省甲级重点专科。从2009 年4 月开始初 步分层级使用护士，设立护理组长全面负责制，初见成效，现汇报如下： 1 具体做法 1 ．1 一般资料 骨科分脊柱和创伤专业两个病区共108 张床位开放，年收入约4000 万，出院人数约3000 人，护士人员33 名。其中护龄大于等于20 年的护士6 名，大于等于10 年的护士9 名，大 于等于5 年的护士3 名，5 年以下的护士15 名。职称结构：副主任护师5 名，主管护师3 名， 护师8 名，护士 17 名。全科分设四个大组，每组设 1 名组长(高级责任护士)，2 名责任护士， 4 名组员护士。全科设2 名护士长，1 名总务护士，2 名办公室护士。 1 ．2 科室选拔护理组长的条件 我们没有经过专业培训的骨科专科护士，根据具体情况建立护士长一护理组长一护理组员的 层级护理模式。护理组长的选拔条件科室拟定： (1)护师及以上职称； (2)护理专业大专及以 上学历； (3)从事骨科临床护理工作满5 年； (4)接受过上级医院(四川大学骨科、省人民医院 骨科)进修半年； (5)每年至少有一篇文章发表。同时满足以上其中三条的可以申请护理组长 进行竞争上岗。 1.3 制定护理组长职责 1.3.1 协助护士长参与护理质量控制：病区管理，护理文件书写，基础护理，特、一级护理质 量，护理操作技术等。 1.3.2 负责本组交接班工作：在交班前汇总所有分管病人的治疗护理措施落实情况，协调与指 导各组员完成本班工作，及时报告与处理疑难特殊事项。向接班护士准确完整地传递病人信 息。接班时负责接收病人及病区环境的全面信息，进行交接班的质量监控。 1.3.3 亲自参与危重病人、手术病人的护理工作：为病人解决问题，满足病人的需要，处理危 重病人的专科护理问题或指导下级护士完成。 1.3.4 每天进行危重病人、手术病人、新入院病人的业务查房，做好病人和家属的健康宣教， 早期介入康复。 1.3.5 制定本专科护理流程，培训护士，负责教学工作，协调各医疗组、护理组间的工作，提 高团队效率。 1.4 提高护理组长的权限和待遇 护理组长的绩效奖金系数在原有基础上上调0.1—0.2，根据科室的情况可以不参加夜班。 2 效果 通过两年的实践，护理组长在临床护理和科室管理中发挥了良好的作用，具体表现在以下几 个方面。 2 ．1 病区管理更加规范化 2009 年以来，我们改变传统的病区护士长通管全局的旧模式，每个病区设立了两名护理组 长职务。由护士长统领全病区，制定总体规划，具体由各组长制定计划，实施完成。这样病 区各项事务管理人员增加，无形之中加大了管理的力度和覆盖面。护士长-护理组长-组员的 层级管理模式，调动了各级护理人员的积极性，发挥了各级护理人员的主动性，增强了各级 护理人员参与病区管理的意识，培训了各级护理人员的管理能力，护士长逐级检查护理计划 完成情况，指导护理工作，督察护理质量，能够更好的有针对性的完善病区工作。两年以来 护理组长在病区管理中发挥了强大的中坚力量，与2008 年相比，病区管理质量成绩由94.6 提高98.5 分；基础护理质量成绩有96 分提高99.1 分；特护/一级护理质量成绩有由96.8 分 提高到98.2 分，护理文件书写成绩由96.3 提高98.9 分。病区管理质量的提高，得到了科护 士长、护理部的认可，树立了护理组长在病区管理中的威信，更加有利于开展护理分层次管 理的工作。 2 ．2 病人护理专科化 护理组长是高年资高职称护士，职业素养高，专业业务知识强，可以委以重任，发挥其潜能， 带动责任护士、组员的成长。我科为她们的专业发展拓宽道路：与医疗小组绑定，确定骨科 专科护理专病护理的方向，建立专病护理查房制度，请专科医疗小组指导，提供专病学习的 机会。 2 ．3 健康教育程序化 现代护理的一个鲜明特点，是从单一执行医嘱向满足病人多元服务需求发展，护士的任务就 是通过护理服务不断提高病人的满意度。护理服务的专科专病化为健康教育提供了充足的理 论支持，让患者得到更优质更安全的护理服务。提高了我科重点专科的知名度，拓宽服务领 域，赋予护理服务予新的理念，提高服务满意度，借病人相互宣传的辐射之力，促进我科社 会效益与经济效益。