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- 2023-10-13 发布于湖南
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中医说之小儿盗汗
囗播: 婴幼儿由于代谢旺盛,皮肤含水量大,微血管分布较多,且多活泼好动,出汗一般都较成年人要多。再加上由于环境温度过高、衣被过厚、运动剧烈等,宝宝真的出汗多,这时妈妈们就会担忧:这是盗汗了吗?!今天我们的《中医说》就请到了永州市中医医院儿科主任李琼医师跟大家聊聊关于小儿盗汗的那些事儿。
专家简介:
李琼,女,中医儿科主治医师,2007年毕业于湖南省中医药大学,学士学位,在三甲医院的神经内科、呼吸内科、心血管内科、消化内科、儿内科、急诊、ICU等科工作多年,并担任全科医师培训教师;曾在湖南省中医附一、湖南省儿童医院进修儿科专业,在儿科呼吸系统疾病及内科常见疾病诊治方面具有独特的中医治法,效果显著,有丰富的儿科、内科、危急重症临床工作经验。
专家出镜:
寐中汗出,醒来自止者称为盗汗,亦称寝汗。
盗汗是临床杂病中较为常见的一个病证,中医对其有比较系统、完整的认识,《金匮要略?水气病脉证并治》首先记载了盗汗的名称,并认为由虚劳所致者较多。《景岳全书,汗证》对汗证作了系统的整理,认为一般情况下自汗属阳虚,盗汗属阴虚。宝宝寐中汗出有很多原因:主要分为生理性盗汗和病理性盗汗。
专家配音:
生理性盗汗? 这是指孩子发育良好,身体健康,无任何疾病引起的出汗。因为儿童汗腺较发达,特别是孩子睡着后,其迷走神经兴奋可能导致出汗多。一般以头部、面部出汗为多,但睡后一两个小时就会缓解。
病理性盗汗? 是由某种疾病引起的小儿安静状态下的出汗,尤其是睡眠中出汗。引起病理性盗汗的原因,大概有以下几种情况。
一 佝偻病? 表现为入睡后的前半夜,小儿头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激,婴儿经常在睡觉时摇头,与枕头摩擦,结果造成枕部头发稀疏、脱落,形成典型的枕部环状脱发,就是通常所说的枕秃。这是婴儿佝偻病的早期表现,只要及时补充维生素D和钙,就可以控制,出汗也就会自止。
二 结核病? 假如小儿不仅前半夜出汗,后半夜及天亮前也出汗,多数是有病症的表现,最常见的是结核病。结核病还有其他表现,如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。
三 其他 有些伴有发热的疾病也常会出现多汗症状。例如风湿热、免疫性疾病、慢性感染等。对于原因不明的多汗,伴有生长发育滞后、食欲不佳、多梦易惊、活动不积极的孩子,都需要及时诊治。
专家出镜:
对于生理性盗汗,解决方法有很多。
★保持干燥清洁? 小儿出汗比较多时,可用干毛巾及时擦干汗液,防止因出汗过多而着凉感冒。平时注意让孩子勤洗澡,及时更换内衣。被褥或睡袋经常拿出来晒晒太阳,保持干燥清洁。
★室温控制合适? 婴幼儿比较适宜的室温为20℃~22℃,相对湿度为55%~65%。年长儿适合的室温为18℃~20℃,相对湿度为55%~65%。
★入睡前不吃食物? 有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶等,小儿入睡后机体大量产热,就会通过皮肤出汗来散热。
★让宝宝多喝水? 父母需要及时给宝宝补充水分,最好喂淡盐水,因为宝宝出汗与成人一样,会失去很多水分,同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质。特别是出汗非常多的宝宝,由于体内水分丧失较多,如不及时补水,还有可能引起脱水。
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