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皮肤粘膜淋巴结综合征
川崎病 (Kawasaki Disease)
新华医院皮肤科
皮肤粘膜淋巴结综合征川崎病
2023/10/11
1
• 川崎病又称皮肤、粘膜、淋巴结综合征，
• 多见于儿童，好发于4岁以内的婴幼儿，以 男孩居多，
• 发病季节以4~9月为多。
川崎病
2023/10/11 皮肤粘膜淋巴结综合征川崎病 2
病 因-感染学说
从患儿的咽部、淋巴结、血中都可以分离到溶 血性链球菌、金黄色葡萄球菌；
约有30%的患儿溶血性链球菌多糖抗体阳性， 故推测与链球菌感染有关；
另有学者认为本病与病毒或立克次体感染有关， 但尚带进一步证实。
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病 因--变态反应学说
川崎认为本病可能是宿主对感染原的一种异常 的变态反应，
荧光抗体法检查也发现在患者心肌内、肾动脉 管壁、淋巴结小动脉内膜中皆有IgG沉着，提示 血管免疫复合物沉积与本病发生有关。
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病 因--其他
• 洗涤剂过敏、
• 汞中毒
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临床表现
• 发热：全部病例皆有发热，特点为： 1)高热， 39~40℃；
2)持续性， 1~2周不等；
3)抗生素治疗无效； 4)同时有烦躁、兴奋、惊厥或嗜睡、萎软的表现。
2023/10/11 皮肤粘膜淋巴结综合征川崎病 6
临床表现
皮疹：起病3~4日发疹，特点为： 1)皮疹类型不一，但无水疱、糜烂和结痂； 2)在卡介苗接种部位可显著充血发红； 3)呈向心性分布，以面、躯干、四肢近端为主； 4) 1周左右消退；
5)不痒。
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临床表现
. 手足变化：为本病的特征之一，有助于诊断。特点：
1)手足弥漫性、非凹陷性硬肿，造成手不愿握物，脚不愿站立；
2)早期患儿掌跖泛红而呈品红或深紫色；
3)指趾甲与皮肤交界处膜样脱皮；
4)指甲横沟，见于恢复期的指甲表面，又称“川崎沟”。
2023/10/11
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