第8章第2节 女性生殖系统.ppt

排卵后，残留在卵巢内的卵泡壁和卵泡膜塌陷，发育成具有内分泌功能的细胞团，新鲜时呈黄色，称黄体；分泌孕激素和雌激素。 3 .黄体的形成和退化 月经黄体： 卵未受精，黄体维持 14天后退化。 妊娠黄体： 若卵受精，黄体继续发育；分泌大量孕激素、雌激素；可维持6个月。 黄体 孕激素功能: ①抑制子宫平滑肌收缩；②促进子宫内膜增生和腺体分泌；③促进乳腺发育。 卵巢功能： （1） 卵细胞生长发育的场所； （2）产生女性激素：雌激素和孕激素（黄体素）。 二、输卵管 （一）形态、位置、分部 形态、位置：细长弯曲的肌性管道，长10~12cm，位于盆腔内，子宫底两側。 输卵管 输卵管 分部：由内向外分为4 部： 漏斗部 壶腹部 受精处 峡部 结扎部 子宫部 输卵管子宫口 输卵管伞和输卵管腹腔口 子宫部 峡部 壶腹部 漏斗部 输卵管 子宫部 直径最细 输卵管峡 短而狭窄，壁厚，输卵管结扎术常在此进行 输卵管壶腹 粗而长，壁薄，管腔大，是受精的部位 输卵管漏斗 输卵管腹腔口、输卵管伞、卵巢伞 子宫部 输卵管峡 输卵管壶腹 输卵管漏斗 输卵管伞 伞 （二）微细结构 黏膜 形成皱襞，管腔不规则；上皮有纤毛 肌层 内环、外纵平滑肌 功能： 拾取并输送卵细胞；提供受精场所；输送受精卵和胚泡。 浆膜 光镜图 模式图 上：异位植入 右下：前置胎盘 三、子宫 功能：（1）孕育胎儿（2）产生月经。 底 体 颈 阴道上部 阴道部 子宫颈管 梭形 子宫腔 倒三角形 ----------------------- 子宫峡 （一）形态和分部 子宫底 子宫体 子宫颈 阴道 子宫腔 子宫颈管 子宫峡 子宫口 未产妇 经产妇 子宫峡：伸缩性大；产科剖宫产术的位置 子宫口 剖腹产宝宝出生震撼瞬间 （二）位置 1)盆腔中央，膀胱与直肠之间； 2)不低于坐骨棘水平； 3)呈前倾前屈位。 前倾： 前屈： 指子宫与阴道之间形成的向前开放的钝角。 指子宫体与子宫颈之间形成的向前开放的钝角。 前倾： 子宫体与子宫颈所形成的向前开放的钝角。 子宫长轴与阴道长轴所形成的向前开放的钝角。 前屈： （三）固定装置 盆底肌的承托 + 子宫韧带牵拉固定。子宫韧带主要有： 1 .子宫阔韧带 限制子宫向两侧移动。 2 .子宫圆韧带 维持子宫前倾。 3 .子宫主韧带 固定子宫颈，防止子宫脱垂。 4 .骶子宫韧带 牵拉子宫颈向后，维持子宫前屈。 子宫圆韧带 子宫圆韧带 1 .内膜 （四）子宫壁的微细结构 功能层 基底层 上皮 单层柱状 固有层 CT，含大量子宫腺和螺旋A 厚，青春期后，周期性脱落出血 薄，能增生修复功能层 （1）以组织结构分： （2）以功能分： 内膜 肌层 外膜 肌层 子宫（左 模式图 右 光镜图 ↗子宫腺 ★肌层） 子宫内膜上皮扫描电镜图 子宫内膜血管与子宫腺模式图 2 .肌层（厚）平滑肌 3 .外膜（浆膜） 在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下, 子宫（底部和体部）内膜功能层发生周期性变化，即每28天左右发生一次脱落、出血、修复和增生，称月经周期。 （五）子宫内膜的周期性变化 月经期 增生期 分泌期 月经周期分3 期： 1 .月经期 为第1~4天，卵未受精，黄体退化，雌激素和孕激素水平下降→螺旋动脉持续收缩，功能层缺血坏死、脱落。螺旋动脉破裂、出血。坏死组织及血液进入子宫腔，经阴道排出，形成月经。末期，基底层子宫腺细胞增生，修复内膜上皮而转入增生期。 月经期子宫内膜光镜图 2.增生期（ 卵泡期 ） 为第5~14天，在雌激素作用下，子宫内膜逐渐修复、增生、变厚（2~3mm）; 子宫腺逐渐增多，增大；螺旋动脉逐渐增长、弯曲；末期，卵巢排卵。 增生期子宫内膜光镜图 (E功能层 M基底层 G子宫腺 S基质) E M 增生晚期子宫内膜光镜图 基底层 护理学基础（第4版） 护理学基础（第4版） 护理学基础（第4版） * * 第八章第二节 女性生殖系统 P115 学习目标 掌握：女性生殖系统的组成；输卵管结扎部位、受精部位；子宫的位置、 形态、分部；阴道的位置和毗邻；排卵的概念；黄体。 理解： 卵巢的形态和位置；输卵管形态、位置、分部；子宫的固定装 置与功能；卵泡的种类；子宫内膜周期性变化。 组成： 内生殖器 卵 巢 输卵管 子 宫 阴 道 外生殖器 卵巢 输卵管 子宫 阴道 前庭大腺 阴道