GB30871-八大特殊作业票证(八个模板).docx

巾请爪位 动火作业级别 动火内容 动火时间 动火作业负责人 动火分析时间 分析点名称 分析数据 分析人 涉及的其他特殊作业 危害辨识 动火安全作业证 申请人 作业证编号 动火方式 年 刃 日 时 分始至 年〃日 时 年〃日时分 分止 动火人 年丿J日时分 年 /J 动火设备内部构件清理干巾?蒸汽吹扫或水洗合格.达到用火条件 断开与动火设备相连接的所有管线?加肓板（ ）块 动火点周用的下水井.地漏.地沟.电缆沟等已清除易燃物?并已采取覆盖、铺沙、水封等手 段进行隔离 罐区内动火点同一用堰和防火间距内的油確不同时进行脱水作业 窩处作业已采取防火花飞薇描施 动火点周用易燃物已清除 电焊回路线已接在焊件上■把线未穿过下水井或其他设备搭接 乙块气瓶（直立放置h氧气瓶与火源间的距离大于10m 现场配备消防蒸汽带（ ＞根.灭火器（ ）台?铁锹｛ ）把，石棉布（ ）块 其他安全措施: 生产单位负责人 监火人 动火初审人 实施安全教育人 申请位意见 签字： 年 /I 日 时分 10 編制人: 安全管理部门意见 签字: 年 /J 动火审批人总见 JJ 日 时 分 签字: 动火前，岗位W|班班长验票 日 时 分 签字: 完工验收 签字： 年 丿J 日 时 分 受限空间安全作业证 对进入受隔空间危险性进行分析所有与受限空间有联系的阀门.管线加肓板隔离.列出甘板清iTl落实抽堵肓板责任人设备经过a换、吹扫、蒸煮设备打开通风孔进行自然通风.温度适宜人员作业：必耍时采用强制通风或佩栽空气呼吸器. 不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧 相关设备进行处理.带搅拌机的设备已切I析电源?电源开关处加锁或挂禁止合闸”标出牌. 设专人监护检査受限空间内部已具备作业条件?清罐时（无需用/已采用）防爆工具检直受限空间进岀口通道■无阴碍人员进出的障碍物分析盛装过可燃有^^液体.气休的受隔空间内的可燃.有iS有害气休含虽作业人员清楚受限空间内存在的其他危险因素?如内部附件、集渔坑等作业监护措施：消防器材（ h救生绳（ 人气防装备（其他安全措施:编制人:实施安全教有人 对进入受隔空间危险性进行分析 所有与受限空间有联系的阀门.管线加肓板隔离.列出甘板清iTl落实抽堵肓板责任人 设备经过a换、吹扫、蒸煮 设备打开通风孔进行自然通风.温度适宜人员作业：必耍时采用强制通风或佩栽空气呼吸器. 不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧 相关设备进行处理.带搅拌机的设备已切I析电源?电源开关处加锁或挂禁止合闸”标出牌. 设专人监护 检査受限空间内部已具备作业条件?清罐时（无需用/已采用）防爆工具 检直受限空间进岀口通道■无阴碍人员进出的障碍物 分析盛装过可燃有^^液体.气休的受隔空间内的可燃.有iS有害气休含虽 作业人员清楚受限空间内存在的其他危险因素?如内部附件、集渔坑等 作业监护措施：消防器材（ h救生绳（ 人气防装备（ 其他安全措施: 编制人: 实施安全教有人 巾请QMi 中请人 作业证编号 受限空间所属QMi 受限空间名称 作业内容 受限空间内原有介质名称 作业时间 自 年〃日 时 分始至 年 丿j 日 时 分止 作业敢位负责人 监护人 作业人 涉及的其他特殊作业 危害辨识 分析 分析项目 有^^有害介质 可燃气 氧含S 时间 部位 分析人 分析标准 分析数据 序号 安全描施 确认人  申请?n位虑见 日 时分 签字： 年 丿J 审批笊位总见 日 时 分 签字： 年 /J 完工验收 JJ 日 时分 签字： 年 高处安全作业证 巾请爪位 申请人 作业证编号 作业时间 自 年 刃 日 时 分始至 年 n 日 时 分止 作业地点 作业内容 作业高度 作业类别 作业號位 监护人 作业人 涉及的其他特殊作业 危害辨识 序号 安全措施 确认人 1 作业人员身休条件符合要求 2 作业人员着装符合工作要求 3 作业人员佩戴合格的安全帽 4 作业人员佩戴安全带、安全带為挂低川 5 作业人员携带有工具袋及安全绳 6 作业人员佩戴：A?过滤式防诗面具或口罩，B?空气呼吸器 7 现场搭设的脚于?架、防护网、困栏符合安全规定 8 垂直分层作业中间有騙离设施 9 梯子、绳子符合安全规定 10 石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的嬰求 1 1 作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固 1 2 采光、夜间作业照明符合作业要求，（需采用并已采用/无需采用）防爆灯 13 3 0m以上窩处作业配备通讯、联络工具 1 A 其他安全措施： 14 编制人： 实施安全教育人  生产敢位作业负责人恿见 日 时 分 签字： 年 /J 作业笊位负责人意见 日 时 分 签字： 年 JJ 审核部门意见 时分 签字： 年 JJ 日 审批部门总见 日 时 分 签字： 年 丿J 完工验收 日 时 分 签字： 年 丿J 吊装安全作