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- 2023-10-16 发布于河南
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电除颤仪操作考核评分标准
评分标准:非同步电复律除颤仪手动操作
为了确保除颤操作的安全和有效性,以下是评分标准:
人员准备:操作人员应穿着整洁,洗手并戴上口罩。
用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、纱布块、电极
片3 个、电插板(必要时)、弯盘1 个和急救用品。
准备工作:将病人平卧,松解衣服纽扣,检查并除去金属
及导电物质,显露胸部。必要时建立心电监护。
操作流程:
1.评估环境安全,适宜操作。
2.评估患者意识、颈动脉搏动,呼救。
3.打开除颤仪电源开关,必要时连接电源。
4.将旋钮调至手动除颤或AED 键,观察自动检测是否通
过,选择准确的除颤方式,电极板上均匀涂抹导电膏。
5.根据病人具体情况选择能量,双向150-200J。
6.充电:按住面板上充电按钮或心尖部电极板手柄上的充
电按钮。
7.放电:充电完毕,将左手电极板置于胸骨右缘第 2 肋间,
右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平,适当用力压
紧,高喊并确定大家让开,然后两手同时按下两个电极板上的
放电键放电。
8.观察病人心律情况,是否继续CPR ,视病情决定是否需
要再次除颤。
9.整理用物,帮助患者取舒适体位,记录 。
10.关机:将按钮调至关,擦净电极板上导电糊,归位。
评价:
1.人员及环境安全,关爱病人,保护病人隐私,密切观察
病情变化,抢救效果好,病人无创伤及其他并发症。
2.熟悉除颤仪性能,操作熟练,动作迅速准确,参数设置
准确。
3.用物齐备,处理规范。
注意事项:
1.定时检查除颤器性能,及时充电。
2.导电胶涂抹均匀,防止皮肤灼伤。
3.放电除颤时,注意患者和其他人、物绝缘。
4.儿童能量选择:首次2J/Kg ,第2 次2-4J/Kg ,第3 次
4J/Kg 。
5.左手电极板置于胸骨右缘第2 肋间,右手电极板置于左
侧腋中线第五肋间平剑突水平。
6.清洁皮肤,以10 公斤左右的压力压住皮肤。
目的:
使用高能的脉冲电流,经过胸壁或直接作用于心脏,消除
各类异位快速心律失常,使心脏恢复窦性心律的方法(又称心
脏电复律)。
适应症:
同步电复律适用于心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、
室上性心动过速;非同步电复律适用于室颤、室扑。
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