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- 2023-10-17 发布于浙江
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合肥市市
政工程安全文明标准化示范工地申报表
合肥市市政工程安全文明标准化示范工地
申 报 表
工程名称:
工程地点: 区 路
合肥市市政工程协会制
工 程 概 况
建设单位 业主代表
监理单位 总监理工程师
施工单位 安全生产许可证号
联系
项目经理 安全生产考核证号
专职安全 安全生产考核证号
工程类别 造价(万元) 形象进度
自 评 得 分 汇 总 表
项目名称及分值
汽车吊、
总计得分
(满分 安全治理 文明施工 桥梁 道路 给排水(管道、高处作 施工用 地下暗挖 塔式起重 施工机具
100分) (满分 (满分 工程 工程 构筑物)工程 业(满分 电(满分工程(满 机与起重 (满分
(满分10 (满分
(满分10分)
10分) 10分) 分) 10分) 10分) 10分) 分10分) 吊装(满 10分)
分10分)
施工单位 监理单位 建设单位 监督机构意见
申
报
意
见
要紧负责人签字: 总监理工程师签字: 业主代表签字: 签字:
验评得分汇总表
项目名称及分值
施工 汽车吊、
总计得分 给排水 高处作
(满分 安全治理 文明施工 桥梁 道路 (管道、 用电 地下暗挖 塔式起重 施工机具(满
100分) (满分 (满分 工程 工程 构筑物) 业(满 (满 工程(满 机与起重 分
(满分 (满分 工程(满 分10
10分) 10分) 10分) 10分) 分10 分10分) 吊装(满 10分)
分10分) 分)
分) 分10分)
存在要紧问题:
专家意见 协会意见
验评
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