基础护理理论和知识.pptx

基础护理理论和知识;1、输液的三查八对;口服给药的注意事项:;测量呼吸的正确方法及注意事项：;尿量异常情况：;静脉输液技术操作并发症的预防与处理规范;二、静脉炎 【预防措施】 1、加强对患者穿刺点皮肤的评估。 2、选择弹性好、回流畅的血管，正确选择输液工具。 3、严格执行无菌操作，长期静脉输液者有计划地更换输液部位。 4、输入刺激性较强的药物慢速输入。 5、加强穿刺部位与静脉管路的护理。 【处理措施】 1、立即停止患处注射，抬高患肢并制动。 2、一般常用50%硫酸镁局部湿热敷或金黄散局部外敷。 3、如全身感染症状，遵医嘱给予抗生素治疗。;三、急性肺水肿 【预防措施】 1、控制输液滴速，避免忽快忽慢。 2、经常巡视患者有无不适，并认真观察患者的输液情况。 【处理措施】 1、立即减慢输液速度或停止输液，使患者取端坐位，两腿下垂，减少静脉回流。 2、20%-30%的酒精湿化吸氧，保持呼吸道通畅，使用镇定、利尿、强心等药物，必要时四肢轮扎。;四、液体渗漏 【预防措施】 1、熟练掌握穿刺技术，正确选择穿刺部位和输液工具。 2、需要中、长期静脉输液的患者，使用留置针或深静脉置管。 3、妥善固定导管，做好宣教和穿刺部位的观察及护理。 【处理措施】 1、发生渗漏时立即停止输液，另选血管重新穿刺，抬高患肢。 2、一般药物外渗可用50%硫酸酸镁湿敷或新鲜土豆片外敷等。 3、特殊药物外渗，则根据渗出药液的性质，遵医嘱采取相应处理。;五、空气栓塞 【预防措施】 1、输液前排尽空气，检查输液器是否连接紧密。 2、输液中加强巡视，及时更换输液瓶，输液完毕及时拔针。 3、如需加压输液，应专人守护。 【处理措施】 1、患者取头低脚高左侧卧位，避免气体阻塞肺动脉口。 2、给予高流量氧气吸入。;穿隔离衣流程;穿隔离衣流程;脱隔离衣流程;脱隔离衣流程;