急救相关知识课件.pptx

急救相关知识 感染科;心脏骤停;〖心脏骤停转送注意事项〗⒈自主心跳恢复后，或现场急救超过30min应立即转运。⒉在公共场所抢救心脏骤停室，不宜时间过长，可边抢救边运送。⒊及时通报拟送达医院急诊科。 ;急性中毒;〖救治原则〗 ⑴使患者迅速脱离有毒环境或毒物，如脱去被毒物污染的衣服等。⑵有缺氧指征者给予吸氧，如一氧化碳中毒者给予高流量吸氧。⑶通畅气道，维持有效通气，必要时采用鼻面罩或气管插管，使用呼吸复苏气囊或便携式呼吸机进行呼吸支持。⑷ 建立静脉通道，滴注5% -10%葡萄糖注射液，同时静脉使用速尿促进毒物排泄，有机磷中毒者根据中毒程度静脉适量阿托品和氯磷定等特殊解毒剂。⑸心跳、呼吸骤停者立即给予心肺复苏。 ;〖急性中毒转送注意事项〗 ⑴频繁呕吐且意识不清者，将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸而窒息。⑵保证气道通畅，监测生命体征。 ;支气管哮喘;〖支气管哮喘转送注意事项〗⑴吸氧⑵保持静脉通道通畅⑶途中严密观察神志、呼吸、血压、心率、心律等变化。;过敏性休克;立即停药，脱离过敏源，就地抢救,同时通知医生 皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减，若症状不缓解，每隔30分钟皮下或静脉注0.5ml。直到脱离危险期。此药具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用，是抢救过敏性休克的首选药物。 ;补充血容量：静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量，如血压下降不回升，可用低分子右旋糖酐， 必要时可用多巴胺、间羟胺（阿拉明）等升压药物。 抗过敏：遵医嘱，立即给予地塞米松200-400mg加入5%-10%葡萄糖液500ml,静脉滴注。应用抗组胺类药，如肌内注射异丙嗪25-40mg或苯海拉明20mg. 纠正酸中毒 病员采取休克卧位，给予氧气吸入，保暖, 呼吸受抑时 可给予可拉明、洛贝林、等呼吸兴奋剂肌肉注射； 必要时施行人工呼吸；急性喉头水肿窒息时，可行气管切开术； 如出现呼吸停止时，配合医师行气管插管。 ;严密观察病情：患者体温、脉搏、呼吸、血压、神志、尿量及???他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。 做好患者和家属的安抚工作。 及时完善抢救记录