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核心脏病学临床应用 -ACC/AHA/ASNC Guidelines 2003 ACC ：the American College of Cardiology Foundation AHA ：the American Heart Association ASNC ： the American Society of Nuclear Cardiology Journal of the American College of Cardiology, Oct ,2003 Circulation , September ,2003 主要应用 核心脏病学在以下疾病 1. 急性冠脉综合征 2. 疑诊或确诊冠心病 3. 心衰 有关诊断、危险性分层、治疗评价方面 .心性胸痛与非心性胸痛 1. 病史 2. 心电图 3. 心肌酶学 .核素显像增加诊断的准确性 201Tl ： 未广泛应用，再分布影响 99mTc-MIBI：注射即刻的心肌血流灌注状况 .急诊胸痛患者行静息心肌灌注显像诊断急性 冠脉综合征或冠心病其敏感性、特异性高 于心电图 .当患者胸痛发作时注射显像剂准确性很高 79 94 86 92 90 100 60 12 81 93 89 100 1991 Bilodeau 1993 Varetto 1998 Heller 1999 Duca 99mTc-Tracers