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- 2023-10-18 发布于广东
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一般性治疗和预防:????????成人结石直径小于2cm,可经膀胱镜碎石钳摘出或钳碎后冲洗吸出;若结石直径大于2cm,则采用耻骨上膀胱切开取石术。同时,应除去引起结石的原因。膀胱炎症较重者,宜于手术前置放导尿管引流数日,并用抗生素,待炎症缓解方可手术石。 本文档共110页;当前第63页;编辑于星期一\16点46分 第八章 尿道损伤 本文档共110页;当前第64页;编辑于星期一\16点46分 病因及简介:????????尿道损伤(urethraltrauma),在泌尿系损伤中最常见。几乎全部发生于男性尿道,尤其是较固定的球部或膜部。前者多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物(巨石、树木),使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤;后者常由于骨盆骨折,断端碎片刺破或撕裂尿生膈所致。此外,也见于尿道器械使用不当、产钳或贯通伤等。 本文档共110页;当前第65页;编辑于星期一\16点46分 临床表征:????????单纯尿道损伤,全身症状较轻,如伴有骨盆骨折,可发生休克。急性尿道损伤的局部表现主要有: a.伤处疼痛,尿时尤重,疼痛可牵涉会阴、阴茎、下腹部等处,有时向尿道外口放射。 b.尿道出血,前尿道损伤时,可由尿道外口滴血;后尿道损伤,由于尿道括约肌的作用,血液有时不从尿道流出而进入膀胱,出现血尿。 c.排尿困难与尿潴留,因疼痛、尿道外括约肌反射性痉挛、尿道粘膜水肿或血肿压迫,以及尿道完全断
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