DB22-T 3560-2023维持性血液透析患者营养不良中医诊疗规范.pdfVIP

ICS 11.020 CCS C 05 DB22 吉 林 省 地 方 标 准 DB 22/T 3560—2023 维持性血液透析患者营养不良中医诊疗规 范 Specifications of traditional Chinese medicine diagnosis and treatment of malnutrition in maintenance hemodialysis patients 2023 - 09 - 28 发布 2023 - 11 - 16 实施 吉林省市场监督管理厅 发 布 DB22/T 3560—2023 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则》的规 定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。 本文件由长春市中医院提出。 本文件由吉林省中医药管理局归口。 本文件起草单位：长春市中医院。 本文件主要起草人：朱树义、孙良金、李育林、杨彦丽、陈文科、王丽莎、王丽娜、尚世龙、赵玲 玲、李凤雨、陈雪、丁忠瑞、席晨晨、王成、姜南、宋晓雨、刘华筝、刘宇轩。 I DB22/T 3560—2023 维持性血液透析患者营养不良中医诊疗规范 1 范围 本文件规定了维持性血液透析患者营养不良中医诊疗的诊断、辨证论治和调护。 本文件适用于维持性血液透析患者营养不良的中医诊疗。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 营养不良 malnutrition 由于一种或一种以上营养素的缺乏或过剩所造成的机体健康异常或疾病状态。营养不良包括营养缺 乏和营养过剩，本病归属中医“虚劳”的范畴。 4 诊断 4.1 血清白蛋白浓度低于 38 g/L； 4.2 血清前白蛋白浓度低于 0.3 g/L； 4.3 血清胆固醇浓度低于 100 mg/dl（2.6 mmol/L)； 4.4 BMI 小于23 kg/m2 ； 4.5 3 个月内非刻意体重减轻 5%以上或6 个月内非刻意体重减轻 10%以上； 4.6 总体脂肪百分比小于 10%； 4.7 肌肉质量在 3 个月内减少 5%以上或在 6 个月内减少 10%以上； 4.8 上臂中段肌肉周径、面积减少，血清肌酐水平减低； 4.9 非刻意低膳食蛋白质摄入小于 0.8 g/(kg·d)持续至少 2 个月； 4.10 非刻意低能量摄入小于 25 kcal/(kg·d)持续至少 2 个月。 5 辨证论治 5.1 心脾两虚 5.1.1 主症 心悸怔忡，彻夜难寐，食少腹胀，大便溏薄，肌肤紫斑，齿衄、鼻衄。 5.1.2 兼次症