小儿麻痹后遗症
小儿麻痹症后遗症多见于脊髓灰质炎后期,脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所引起的急性传染病,好发于儿童,通过粪便和咽部分泌物传播。感染后绝大多数无症状,有症状者大部分表现为发热、上呼吸道感染、肢体疼痛、头痛等,随之出现肢体瘫痪。
本病归属于中医“痿证”“湿温”“痿疫”范畴。
本病病位在督脉,基本病机是肺热叶焦,不能布送津液以润泽五脏,致肢体筋脉失养。
【治疗】
1.基本治疗
治法
强壮督脉,濡养经筋。以督脉及手足阳明经穴为主。
主穴
百会 大椎 身柱 命门 腰阳关 合谷 足三里 三阴交
下肢麻痹:腰夹脊 髀关 伏兔 足三里
上肢麻痹:颈夹脊 肩髃 曲池 手三里 合谷
腹肌麻痹:胸夹脊 带脉
配穴
脾胃虚弱配脾俞、胃俞、中脘、内关;
肝肾不足配肝俞、肾俞、太溪。
方义
百会、大椎、身柱、命门、腰阳关强壮督脉,补肾填精;
合谷、足三里、三阴交补气养血,濡养筋脉。夹脊穴位于督脉之旁,与膀胱经第1侧线的脏腑背俞穴相通,可调脏腑阴阳、强督通脉;
阳明经多气多血,选取上、下肢阳明经穴位,是“治痿独取阳明”之意,可调理气血、疏通经络;
带脉可维系一身纵行诸条经脉。
操作
夹脊穴向脊柱方向斜刺,督脉穴向上方斜刺,并可加用灸法,余穴施以毫针补法。
2.其他治疗
电针法
选取病变节段的夹脊穴3对。针刺时针尖斜向脊柱方向刺入,得气后将3组导线左右连接,选用疏波,强度以患者舒适为度,每日治疗一次,每次治疗30分钟。
【按语】
1.针灸宜早期介入,治疗越早疗效越好。病程日久患者,体质虚弱,肌肉萎缩,肢体出现明显畸形则疗效较差。
2.患者应加强肢体功能康复锻炼,有助于提高疗效和加速患肢的功能恢复。
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