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妊娠合并心脏病 本文档共17页；当前第1页；编辑于星期二\1点10分 前言 定义：是指妊娠合并风湿性心脏病、冠心病、心肌炎、心律失常或由妊娠加重心脏负担而诱发的心脏病 孕产妇四大死因之一： 妊娠合并心脏病 本文档共17页；当前第2页；编辑于星期二\1点10分 目录 六、护理要点 五、防治 四、诊断 三、妊娠合并心脏病对胎儿的影响 二、妊娠合并心脏病的种类 一、妊娠、分娩、产褥对心脏病的影响 本文档共17页；当前第3页；编辑于星期二\1点10分 一、妊娠、分娩、产褥对心脏病的影响 （一）妊娠期： 早期 心肌耗氧量加大 末期 血容量增加 （始于6thW，峰值于32-34W，增加30%-45%） 心率加快 心排出量增加 子宫增大 膈肌上升 心脏负担加重 心脏移位 大血管扭曲 本文档共17页；当前第4页；编辑于星期二\1点10分 （二）分娩期 第一产程 第二产程 第三产程 心脏负担最重的时期，特别是2nd 产程 宫缩 每次宫缩时有250～500ml的血液被挤入体循环 ， 全身血容量增加，中心静脉压 升高 ， 周围循环阻力升高 ，血压 升高 5~10mmHg。 胎儿胎盘娩出后，子宫