左冠状动脉解剖.pptVIP

* 左冠状动脉的解剖与临床应用 本文档共31页；当前第1页；编辑于星期一\14点35分 定义 心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。 本文档共31页；当前第2页；编辑于星期一\14点35分 冠状动脉的功能 冠状动脉和静脉形成冠脉循环，供给心脏营养。 本文档共31页；当前第3页；编辑于星期一\14点35分 冠状动脉如何供血？ 左室收缩期：冠脉血流急剧减少，心肌深层(心内膜下心肌)的血管受压最大而血流最少，甚至一些血流因受压而向心外膜血管倒流。 射血期：冠状动脉主干内的血流略有增加。 左室舒张期：冠状动脉血流大大增加。 因此：舒张压和舒张期的长短(与心率有关)是决定冠脉血流的两个十分关键性因素。 本文档共31页；当前第4页；编辑于星期一\14点35分 冠状动脉与心脏供血关系 右房、右室：由右冠状动脉供血。 左室：其血液供应50%来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉(右优势型)，供应范围包括左室下壁(膈面) 、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血，均衡型时左右冠脉同时供血。 本文档共31页；当前第5页；编辑于星期一\14点35分 冠状动脉与心脏供血关系 室间隔：前上2/3由前降支供血，后下1/3由后降支供血。