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- 2023-10-21 发布于湖北
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;;1、了解截肢的适应症。
2、熟悉截肢水平的选择。
3、了解假肢的分类和概述。
4、熟悉假肢的装配和装配后的康复治疗。;〔一〕截肢
截肢是指截除没有生机和或功能及因局部疾病严重威胁生命的肢体。确切是肢体全部或局部切除,其中经关节的截肢称为关节离断。创伤、肿瘤、周围血管疾患和感染是截肢的常见原因。;我国1987年进行的残疾人抽样调查数字说明,全国有肢体伤残者755万人,其中肢体缺损者约80万人。
在上肢截肢中,男女比为3.5:1;在下肢截肢中,男女比为4.9:1;截肢年龄顶峰为18-24岁。就截肢原因而论,在我国仍然以外伤为主,但因血管疾病而截肢者逐渐增加。; 因疾病或外伤导致肢体血运丧失,且不可能重建和恢复时是截肢手术的惟一绝对适应证。
外伤性截肢
肿瘤截肢
血管病性截肢
糖尿病性截肢
先天性畸形截肢
感染性截肢
神经性疾病;外伤;肿瘤;下肢动脉硬化闭塞;;从病因和功能两方面考虑。
将全部病变、异常和无生机组织切除,在软组织条件良好,皮肤能到达满意愈合的部位,即最远的部位进行截肢。
一般原那么:在到达截肢目的的前提下,尽可能地保存残肢长度,使其功能得到最大限度的发挥。;上肢
肩部截肢:应尽可能保存肱骨头,保持肩关节的正常外形。
上臂截肢:要尽量保存长度,肘上截肢时截骨的水平应该至少在肘关节线近端3.8cm处,当条件允许通过肱骨髁水平截肢时就不要在肱骨髁上部
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