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房间隔缺损的超声诊断xx医科大学第一临床学院xx
房间隔缺损 (atril septal defect, ASD)定义:由于胚胎期房间隔发育异常,在房间隔上出现一个或多个孔,导致心房水平分流的疾病。发病率约占先心病的20%。
ASD的解剖分型继发孔型(二孔型):最常见原发孔型(一孔型)
血流动力学改变 (Hemodynamic change)
临床表现 (Clinical Manifestations)主要取决于缺损大小和分流量多少症状:不典型(体循环不足 肺循环充血)体征: 缺损本身不引起杂音
超声心动图是诊断ASD的首选方法直观显示缺损情况检出血流动力学改变超声心动图对ASD的诊断价值
直接征象ASD的超声心动图表现间接征象
NormalASD1. 房间隔?声失落(Echo drop out)(二维超声心动图)
2.房间隔彩色过隔分流束NormalASD(彩色多普勒超声成像)
3. 房间隔过隔血流频谱(频谱多普勒超声成像)
NormalASD
直接征象ASD的超声心动图表现间接征象
1.右房、右室扩大NormalEnlargement
NormalDilation2.肺动脉增宽
3.肺动脉高压
★ ASD的超声诊断标准房间隔回声失落房间隔彩色过隔分流束房间隔过隔血流频谱右房、右室扩大
新进展:经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)
ASD (real-time TEE image)
新进展:TEE引导经导管ASD封堵术BeforeAfter
新进展:三维超声心动图
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